Angoisse
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[modifier] Citations
- "(...) L'angoisse exprime au niveau de la conscience de soi le vertige de l'individu auquel s'offre une pluralité de possibilités contradictoires : le point origine de notre liberté définit en même temps l'origine du péché et de la culpabilité, et c'est en ce point de rupture que l'homme prend connaissance de lui-même en se prenant en charge. L'existence humaine est ainsi une existence par défaut; c'est pourquoi devant Dieu, nous avons toujours tort (...)"
Georges Gusdorf à propos de Søren Kierkegaard.
[modifier] Définition
L'angoisse peut être définie comme émotion, en tant que sentiment durable de peur. L'apathie existentielle, le vide existentiel etc. n'ont pas d'objet clairement identifié. Dans le cas de l'anxiété, l'élément anxiogène est identifié (peur de l'échec, peur du rejet, etc.). Les schémas et les symptômes sont différents et on n'aborde pas les cas d'angoisse comme les cas d'anxiété. L'angoisse est souvent de nature irrationnelle, contrairement à la peur.
[modifier] Sémiologie
Crise d'angoisse (attaque de panique). Une crise d'angoisse se caractérise par une période bien délimitée de crainte et de malaise intenses, avec au minimum quatre des symptômes suivants, survenant en moins de dix minutes.
- palpitations, battements de cœur
- transpiration
- tremblements
- impression d'étouffement
- sensation d'étranglement
- douleur, gêne thoracique
- nausée ou gêne abdominale
- sensation de vertige ou d'évanouissement
- déréalisation (sentiment d'irréalité) ou dépersonnalisation (être détaché de soi)
- peur de perdre le contrôle de soi ou de devenir fou
- peur de mourir
- sensations d'engourdissement
- frissons ou bouffées de chaleur
Parmi les approches psychopathologiques, le DSM-IV et la CIM-10 proposent une catégorie:Trouble de l'anxiété, dont un trouble de l'anxiété généralisée.
[modifier] Analyse
[modifier] En psychanalyse
Sigmund Freud a effectué plusieurs théorisations de l'angoisse, mais l'une n'annule pas l'autre.
On distingue généralement deux conceptions de mécanismes intra-psychiques qui, la plupart du temps sont inconscients et n'apparaissent qu'à travers la parole de la cure, le dessin pour les enfants, ou par des médiations plus ou moins sublimées :
- La première considère l'angoisse comme secondaire au refoulement : l'affect sexuel délié de la représentation refoulée est transformé en angoisse.
- la seconde considère l'angoisse comme un signal devant l'imminence d'un danger, l'angoisse est donc ici un processus de défense mis en place par le Moi, face à l'afflux d'excitation pulsionnelle : l'angoisse précède donc le refoulement dans cette conception.
- liée à la précédente "l'angoisse automatique" est une réaction spontanée de l'organisme devant une situation traumatique, externe ou interne.
On peut distinguer à travers l'analyse des colorations qualitatives de l'angoisse, selon l'objet de crainte :
- l' angoisse de castration est propre à la névrose. (La discussion portera par exemple sur la description que fait Freud de l'inconscient comme ignorant la négation - ici ne pas avoir .)
- l'angoisse de type dépressif (Donald Winnicott) est crainte de perdre l'objet (et non nécessairement le phallus), elle se rapporte entre autres à la position dépressive. Elle se retrouve dans les organisations de type borderline, selon Jean Bergeret (psychanalyste).
- l'angoisse de mort, plus précoce, est de nature psychotique. Elle est liée à l'angoisse de morcellement qui porte plus sur l'être que sur l'avoir. Le psychotique est terrorisé par l'anhilation dont le morcellement est le vecteur.
[modifier] Voir aussi
- Angoisse de castration
- angoisse de mort
- Anxiété
- Existentialisme
- Kierkegaard
- Peur
- philosophie
- psychanalyse
- psychopathologie
- Sentiment d'insécurité
- Cerveau reptilien
[modifier] À lire
- Sigmund Freud : ""Inhibition, symptôme et angoisse" (1926) (Ed.: PUF, 2005, ISBN 2130549802
- Jacques Lacan, L'angoisse, séminaire X
- Soren Kierkegaard: "Le concept de l'angoisse", Ed.: Gallimard-poche, 1977, ISBN 2070353699
[modifier] Lien externe
- Bibliographie sur l'angoisse
- Ansia: University of Milan
- Les urgences psychiatriques, article du Généraliste n°2252 (13 juin 2003), format PDF (7p, 197 ko)