Dvärgväxt

Wikipedia

Dvärgväxt är definierat som det tillstånd en person, en växt eller ett djur befinner sig i då individen är mycket mindre än andra individer av samma art. När det rör sig om människor innefattar det vanligtvis inte bara småvuxenhet utan även skiljaktigheter i kroppsproportioner. Dvärgväxt används mycket sällan om människor som medicinsk term, och ordet "dvärg" förknippas i vissa fall med fördomsfullhet.

De flesta av hundratals olika möjliga orsaker till dvärgväxt hos människor är genetiska, och de flesta innefattar enkla genvariationer som påverkar strukturen eller utvecklingen av ben-, brosk- eller bindevävnad. Denna typ av avvikelse kallas inom medicinen för skeletal dysplasi. Även Kondrodystropi, Kondrodysplasi och Osteokondrodystropi används inom medicinsk litteratur med ungefär samma betydelse. I många av dessa fall är i huvudsak benstommen den påverkade kroppsdelen, och personen är frisk i övrigt. I andra fall påverkar de genetiska förändringarna andra delar av kroppen, vilket kan leda till ovanliga egenskaper eller andra svåra åkommor. Akondroplasi är en av de vanligaste och kanske mest lättigenkännliga skeletala dysplasier. Detta drabbar ca 1 av 40,000 barn, och båda könen i samma utsträckning då det grundar sig i en Autosom gen.

[redigera] Svårigheter som möter personer med dessa egenskaper

• Sociala och yrkeslivsmässiga möjligheter är kraftigt begränsade, trots lagstiftning mot diskriminering. Självförtroende och familjerelationer påverkas ofta.
• Extrem korthet kan vara till hinder under vanliga dagliga aktiviteter, såsom till exempel bilkörning och köksarbete, då bilar och möbler är anpassade för normallånga människor.
• Många kan få problem med abnormala benstrukturer, exempelvis svankrygg eller skolios, dessutom kan sammandragning av ryggrad eller nervfästen orsaka smärta eller fysiska handikapp.
• Många av tillstånden orsakar störningar på andra organ som hjärna eller lever. Dessa problem kan vara mer handikappande än förminskad benstomme i sig.

[redigera] Diagnos

Korthet är ofta det som gör att läkare uppsöks. Dvärgväxt misstänker man på grund av uppenbara fysiska egenskaper, på grund av en uppenbart drabbad förälder, eller därför att kroppsmåtten (armlängd, förhållandet mellan över- och underarm) skvallrar om disproportionalitet. Benröntgen spelar ofta en viktig roll för att identifiera den specifika åkomman. De flesta barn som misstänks ha skeletal dysplasi hänvisas till genetisk verifiering. Genetisk diagnostisering har relativt nyligen blivit tillgänglig.

[redigera] Medicinsk behandling

För många former av dvärgväxt är noggrann diagnostisering, prognos och rådgivning den bästa behandling som kan erbjudas.

Förlängningsbehandlingar finns men har i dagsläget stora nackdelar. Behandling med tillväxthormon har visat sig öka tillväxthastigheten över 1-2 år, men har liten effekt på den vuxne individens slutliga längd. Det kräver dessutom många år av regelbundna injektioner med kostsamma preparat. Ilizarovs lemförlängningskirurgi har sitt ursprung i Ryssland på 1970-talet och praktiseras nu på många platser. Denna och motsvarande moderna kirurgimetoder kan förlänga varje enskilt ben (skelettsegment) i kroppen med ca 15 cm (det finns två i varje lem), men det är en kostsam, smärtsam och tidskrävande behandling. Varje procedur tar runt 8-12 månader. I regel behandlar man två ben åt gången (motsvarande ben på var sida om kroppen), men patienten kan välja att behandla fler samtidigt, men får då utstå ytterligare besvär och smärta.

Ortopedisk eller neurokirurgiska operationer kan behövas för att behandla somliga problem som uppstår i samband med vissa utav dessa fall.

Under det senaste decenniet har enzymbehandlingar använts för några av de nedärvda utvecklingssjukdomarna, i huvudsak de som medför mer allvarliga problem än enbart förminskad benstomme.

[redigera] Terminologi

Småvuxen (motsatt Storvuxen), föredras ofta som beteckning på personer med disproportionerlig korthet. Dvärg tolkas ibland som nedlåtande eller med en negativ klang. På 1800-talet var ord som dvärg eller engelskans midget medicinska termer som syftade till människor med både proportionerlig och oproportionerlig korthet. I likhet med många andra äldre medicinska termer blev dessa ord först och främst nedsättande när de nådde allmänt tal.

[redigera] Dvärgväxt och extrem korthet i populärkulturen och konsten

Dvärgen Don Sebastián de Morra, av Diego Velázquez. I hans porträtt av dvärgar från det spanska hovet valde konstnären en mer allvarlig ton som framhävde deras mänskliga värdighet.

Dvärgväxt är en sådan uppenbar avvikelse att företeelsen ger upphov till nyfikenhet, humor och fantasier hos många andra människor. "Normala" människor i de flesta kulurer har betalat för att få se dvärgar eller för att ha dem omkring sig för att roa sig (till exempel dvärgkastning). Många gånger har detta varit den mest fördelaktiga anställning som varit tillgänglig för de drabbade, exempelvis gycklare under medeltiden i Europa.

När de beskrivs inom konst, litteratur eller film beskrivs dvärgar sällan som "vanliga människor som bara är väldigt korta" utan ofta som en särskild art. Författare, Konstnärer och filmskapare ger ofta deras "utanförskap" eller "olikhet" en speciell moralisk eller estetisk betydelse.

Konstnärliga återgivningar av dvärgväxt finns på grekiska vaser och andra historiska föremål. Många europeiska målningar (särskilt spanska) från 1500- till 1800-talet föreställer dvärgar.

Det har skrivits flera romaner med dvärgväxt som ett huvudtema, med inte nödvändigtvis på ett realistsikt sätt:

• Blecktrumman (Die Blechtrommel) av Günter Grass
• Som stenarna på flodens botten av Ursula Hegi
• Dvärgen av Pär Lagerkvist
• En bön för Owen Meany av John Irving

Ett flertal 1900-talsfilmer har tagit upp ämnet eller använt sig av dvärgar:

• Freaks (1932)
• Trollkarlen från Oz (1939)
• Blecktrumman (Die Blechtrommel) (1979)
• Time Bandits (1981)
• Willow (1988)
• Simon Birch (1998)
• The Station Agent (2003)

[redigera] Kända människor med dvärgväxt

• Jason "Weeman" Acuña, Amerikansk skådespelare
• Michael J. Anderson, Amerikansk skådespelare
• Kenny Baker, skådespelaren som spelade och styrde R2-D2
• Billy Barty, Amerikansk skådespelare
• Sebastiano Biavati, 1600-talet, museiintendent
• Joseph Boruwlaski, Polsk "greve"
• Susan Cabot, Amerikansk skådespelerska
• Caroline Crachami, Sicilisk dvärg
• The Doll Family, tyskfödda syskon
• Josh Ryan Evans, Amerikansk skådespelare
• Nicholas Feny. franskfödd kunglig hovdvärg
• Jeffrey Hudson, Engelsk kunglig hovdvärg och gycklare hos Charles I
• Martin Klebba, Amerikansk skådespelare
• Wybrand Lolkes, Holländsk dvärg
• George Washington Morrison Nutt, "Commodore Nutt"
• David Rappaport, Amerikansk skådespelare
• Judy-Lynn del Rey, Amerikansk science fiction förläggare
• Richebourg, fransk spion under franska revolutionen
• Charles Sherwood Stratton, "General Tom Thumb"
• Verne Troyer, Amerikansk skådespelare
• Herve Villechaize, franskfödd skådespelare
• Lavinia Warren, USA; gift med Charles Sherwood Stratton
• Lucia Zarate, känd som en av de mexikanska dvärgarna"
• Warwick Davis, engelsk skådespelare
• Nelson Ned, brasiliansk smörsångare