Bloqueador dos canais de cálcio
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Os Bloquedores dos canais de Cálcio são um grupo de fármacos utilizado no tratamento de algumas doenças cardiacas.
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[editar] Indicações
- Angina pectoris: reduzem as demandas de oxigénio do miocárdio.
- Hipertensão arterial que não responde a medidas menos drásticas.
- Arritmias cardiacas, principalmente resultantes da taquicardia supraventricular.
- Uso menor de alguns fármacos do grupo na asma (são broncodilatadores).
[editar] Mecanismo de Ação
Como o nome indica, inibem a ação dos canais de cálcio das membranas das células, particularmente as excitáveis como os [miócito]]s. Cada canal tem vários receptores diferentes, e cada classe de fármacos aparentemente atua num deles. O bloqueio de grande percentagem dos canais existentes numa célula leva à diminuição da sua excitação e contractibilidade, porque é o influxo de cálcio que ativa as proteínas contrativas e outros canais. O período de relaxamento é prolongado, o que leva à perda de velocidade da condução dos sinais do pacemaker fisiológico (nodo AV) por todo o miocárdio.
O músculo liso é afetado da mesma forma. O músculo esquelético não + e afetado pois a sua contração é independente do cálcio extracelular -ele é dependente do cálcio armazenado dentro da célula em vesiculas de REL.
Há estudos recentes que indicam que causam vasoespasmos nas artérias cerebrais, um efeito possivelmente útil no tratamento de emergência de hemorragias cerebrais (uma forma de AVC) e em pequenas doses talvez no tratamento sintomático da enxaqueca.
[editar] Efeitos Úteis
Reduzem a excitabilidade do coração e a frequência cardiaca. Relaxa o músculo liso, promovendo vasodilatação.
[editar] Efeitos Adversos
- Náuseas, diarréia, obstipação, edema.
- Hipotensão ortostática.
- Bradicardia
- Pode agravar a insuficiência cardíaca e é evitado o seu uso em doentes com cardiomiopatia.
- Em altas doses paragem cardíaca.
[editar] Fármacos do grupo
- Benzotiazepinas
- Diltiazem
- Fenilalquilaminas:
- Gallopamil
- Verapamil
- Dihidropiridinas:
- Amlodipina
- Felodipina
- Isradipina
- Lercanidipina
- Manidipina
- Nicardipina
- Nifedipina
- Nitrendipina
- Nimodipina
- Nisoldipina
- Mentol (óleo extraído de plantas)
