Imagerie médicale
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L'imagerie médicale est le procédé par lequel un médecin peut examiner l'intérieur du corps d'un patient sans l'opérer. L'imagerie médicale peut être utilisée d'une part à des fins cliniques à la recherche d'un diagnostic ou pour le traitement d'un grand nombre de pathologies mais également pour la recherche dans le but d'étudier la physiologie des êtres vivants.
Sommaire |
[modifier] Histoire de l'imagerie médicale
L'importance que revêt l'imagerie médicale tient d'abord au fait qu'une image est un concentré d'informations bien plus efficaces qu'un texte ou qu'une explication verbale. On s'en convaincra en évoquant, par exemple, la médecine préhistorique. Dans certains domaines, elle avait atteint un degré d'expertise élevé puisqu'on connaît de nombreux cas de trépanations réussies (certains chercheurs avancent le taux de 60 % !).
Des interventions aussi complexes impliquaient, chez les chirurgiens d'alors, des connaissances étendues en matière d'anatomie, physiologie, pathologie, etc. Or on n'a pas relevé, dans l'art préhistorique, de représentations suggérant une pédagogie par l'image de la chirurgie en question. Toute transmission de savoir devait être verbale. Il est facile d'imaginer le temps requis et l'économie qui aurait pu en être faite même avec une iconographie très simple.
[modifier] Concept
L'image obtenue peut être traitée informatiquement pour obtenir par exemple :
- une reconstruction tridimensionnelle (ou quadridimensionnelle pour un organe mobile) ;
- une imagerie dite paramétrique en recalant plusieurs données au sein d'un même document (contour du cœur et mobilité des parois par exemple).
[modifier] Les différentes techniques d'imagerie médicale
Certaines imageries sont qualifiées de fonctionnelles car elles permettent de visualiser le métabolisme de l'organe étudié, dans les autres cas ont parle d'imagerie anatomique. C'est le cas par exemple de la scintigraphie, ou de la TEP. Il existe une norme pour la gestion informatique de l'imagerie médicale : la norme DICOM.
La médecine utilise de nombreux procédés d'imagerie pour le diagnostic et le suivi peuvent être basées sur :
[modifier] Les champs magnétiques
- Imagerie par résonance magnétique (IRM), utilisant l'effet d'un champ magnétique sur le spin des protons. L'image obtenue est une coupe suivant n'importe quel axe.
- La magnétoencéphalographie (MEG) est une technique de mesure des champs magnétiques induits par l'activité électrique des neurones du cerveau.
[modifier] La radioactivité
- Scintigraphie utilisant l'émission de rayons gamma d'une source radioactive injectée dans l'organisme. L'image obtenue est le plus souvent une projection mais on peut obtenir une coupe.
- TEP, ou Tomographie par Émission de Positrons. Elle utilise du sucre (le plus souvent) marqué par un corps radioactif, et permet alors de voir les cellules qui consomment beaucoup de sucre (ex : cellules cancéreuses, infection...).
[modifier] Les rayons X
- Radiographie, utilisant des rayons X et parfois l'injection de produit de contraste. Les images obtenues sont des projections des organes suivant un plan, sauf en cas de tomographie où l'image est une coupe suivant un plan le plus souvent transversal.
- Scanner utilisant les rayons X. Les images obtenues sont des coupes millimetriques (ou infra-millimetriques) pouvant être étudiées dans tous les plans de l'espace, ainsi que des images tridimensionnelles.
- Scanner DEXA mesurant la densité osseuse (ou ostéodensitométrie)
[modifier] Les ultrasons
- Échographie, utilisant des ultrasons. L'image obtenue est une coupe de l'organe étudiée. Il peut être couplé par un examen doppler analysant la vitesse du sang dans les vaisseaux ou dans les cavités cardiaques
[modifier] Voir aussi
[modifier] Liens externes
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