Fibromyalgie
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| CIM-10 : | M79.0 | |
La fibromyalgie est le nouveau terme pour désigner un syndrome connu depuis longtemps sous le nom de SPID, c'est à dire syndrome polyalgique idiopathique diffus.
Ce n'est qu'en 1992 que l'Organisation mondiale de la santé a reconnu cette maladie comme rhumatismale, alors qu'elle était auparavant considérée comme une maladie psychiatrique par les médecins.
Le mot fibromyalgie vient du latin fibra (fibre) et du grec myo (muscle) et algie (douleur). Il s'agit de douleurs chroniques des muscles du squelette qui touchent le corps tout entier, augmentent tout au long de la journée pour atteindre leur maxima durant la nuit. C'est pourquoi elles entravent profondément la vie quotidienne.
Ces douleurs s'accompagnent de bien d'autres troubles, parmi lesquels on peut citer la fatigue chronique, les troubles du sommeil, les maux de tête, les troubles digestifs, les reflux gastro-œsophagiens, la cystite, la maladie de Raynaud, les troubles de la mémoire ou encore une atteinte de la thyroïde.
Sommaire |
[modifier] Chiffres
2 à 6 % de la population des pays industrialisés sont touchés par cette maladie.
[modifier] Comment la diagnostiquer ?
Des critères diagnostiques précis ont été élaborés par le collège américain de rhumatologie :
- Douleurs diffuses et onze points douloureux sur 18 sites répertoriés.
- L'association de douleurs diffuses et de au moins 11 points douloureux porte le diagnostic.
Comme son nom l'indique le SPID (ou fibromyalgie) n'a pas d'étiologie connue. Le tableau de douleurs diffuses s'accompagne d'un cortège de signes fonctionnels subjectifs : fatigue, trouble du sommeil, céphalée, colon irritable ... De quelques signes irrégulièrement retrouvés: signe de Chvostek, état névrotique type hystérique, parfois dépression ...
[modifier] Comment la soigner ?
Il n'existe pas de traitement curatif. L'origine de cette maladie est mal comprise. Certains parlent d'une origine virale (l'herpès, la mononucléose ou encore le zona pourraient être des facteurs déclencheurs) et d'autres, de désordres biochimiques et physiologiques.
En 2004, les spécialistes se penchent de plus en plus vers des désordres de natures immunochimique et environnementale. La piste neurologique est également avancée.
Le traitement, même en l'absence de syndrome dépressif vrai, repose sur les antidépresseurs et doit être associé a de la kinésithérapie, physiothérapie, ergothérapie, etc.
Le docteur Seignalet pensait que l'alimentation pouvait constituer un soin (nutrition Seignalet). réf. nécessaire
En belgique, le Sénat se tourne vers l'environnement ( Fibromyalgie maladie de l'environnement )
[modifier] Pour résumer
La réalité de l'existence de cette entité reste mise en doute par certain. On peut toutefois reconnaître que cette affection est caractérisée par un état douloureux musculaire chronique. Les troubles psychologiques sévères qui lui sont associés ont donné lieu à maintes hypothèses au plan psychopathologique. L'importance des traits anxio-dépressifs a même pu conduire à se demander laquelle de ces deux disciplines, de la rhumatologie ou de la psychiatrie, était habilitée à la prendre en charge. Comme c'est le cas dans toute autre pathologie chronique, ces éléments d'anxiété et de dépression ne permettent pas, cependant, de préjuger d'une personnalité morbide pré-existante; ils semblent bien être la conséquence de la chronicité de la douleur.
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