Paroxétine
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| Général | |||||
| Formule brute | C19H20FNO3 | ||||
| Nom IUPAC | chlorhydrate de (3S-trans)- 3-((1,3-benzodioxol-5-yloxy)méthyl) -4-(4-fluorophényl)-pipéridine |
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| Numéro CAS | 61869-08-7 | ||||
| Code ATC | N06 AB05 | ||||
| Apparence | |||||
| Propriétés physiques | |||||
| Masse moléculaire | 374,8 | ||||
| Pharmacologie | |||||
| Voie d'administration | orale (comprimés ; parfois suspension buvable) |
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| Biodisponibilité | absorption complète du tube digestif, mais importante métabolisation hépatique de premier passage |
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| Métabolisme | intensif, probablement hépatique (CYP2D6) |
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| Demi-vie | en moyenne 24 h (3-65 h) | ||||
| Excrétion | 66 % urine 37 % bile |
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| Caractéristiques commerciales | |||||
| Noms | Voir texte | ||||
| Classe | Antidépresseur | ||||
| Autres | |||||
| Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire. |
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La paroxétine, commercialisée dans certains pays sous le nom de Paxil®, est un antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine mis en marché en 1992 par la compagnie GlaxoSmithKline. Elle est généralement commercialisée sous forme de chlorhydrate hémihydrate de paroxétine (en bref : chlorhydrate de paroxétine), parfois sous forme de chlorhydrate anhydre de paroxétine ou de mésilate de paroxétine.
La paroxétine est devenue l'un des antidépresseurs les plus prescrits en raison de son efficacité dans le traitement de la dépression et de plusieurs troubles de l'anxiété comme les crises de panique et les phobies.
Sommaire |
[modifier] Chimie
La paroxétine est un dérivé de la phénylpipéridine du groupe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Sa formule empirique est C19H20FNO3, avec une masse moléculaire de 374,8 pour son chlorhydrate (329,3703 en tant que base libre).
Elle est identifiée par la base de données PubChem sous le code 9619 et par par la base de données DrugBank sous le code APRD00364.
[modifier] Pharmacologie
C'est un antidépresseur de la sous-classe des Inhibiteurs sélectif de la recapture de la sérotonine.
Elle atteint sa concentration maximale de 4,9 h (si la prise se fait au cours d'un repas) à 6,4 h (si la prise se fait à jeun).
[modifier] Usage médical
[modifier] Indications
Elle est prescrite pour les dépressions et les états anxieux.
Également prescrite pour le trouble obsessionnel compulsif et le trouble de stress post-traumatique, elle est souvent décrite comme un médicament contre la timidité.
Dans la plupart des pays, elle est prescrite uniquement sous ordonnance.
[modifier] Contre-indications
La paroxétine est un tératogène potentiel : l'utilisation en cours de grossesse est résevée aux cas où la molécule est strictement indiquée.
Il est conseiller de ne pas conduire de véhicules et de ne pas utiliser de machines au cours des deux premières semaines.
L'alcool a une action de potentialisation.
[modifier] Effets secondaires
Les effets secondaires de la paroxétine sont souvent discutés et ils inquiètent la communauté scientifique. Le médicament pourrait engendrer des idées suicidaires chez les adolescents. Aux États-Unis, la Food and Drug Administration a ordonné la saisie de plusieurs millions de comprimés de Paxil® en 2005.
[modifier] Spécialités
- En Belgique : Aropax®, Merck-paroxétine®, Paroxétine (Bexal®, EG®, Ratiopharm®, Sandoz®, Teva®, Topgen®), Seroxat® ;
- En France : Deroxat® (comprimés et suspension buvable), Divarius®, Paroxétine (Arrow®, Biogaran®, EG®, G GAM®, Irex®, Ivax®, Merck®, Qualimed®, Ratiopharm®, RPG®, Sandoz®) ;
- En Suisse : Deroxat®, Dexantol®, Parexat®, Paronex®, Paroxétine (HelvePharm®, Mepha®, Sandoz®), Paroxetop®.
| Antidépresseurs (ATC N06A) edit |
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| Inhibiteur des monoamine oxydases : {Harmaline} {Nialamide} {Sélégiline} {Isocarboxazide} {Iproniazide} {Iproclozide} {Moclobémide} {Phénelzine} {Toloxatone} {Tranylcypromine}
Inhibiteur de la recapture de la dopamine : {Bupropion} {Amineptine} Inhibiteur de la recapture de la noradrénaline : {Atomoxétine} {Réboxétine} {Viloxazine} Inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline : {Désipramine} {Duloxétine} {Milnacipran} {Néfazodone} {Venlafaxine} Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine : {Alaproclate} {Étopéridone} {Citalopram} {Escitalopram} {Fluoxétine} {Fluvoxamine} {Paroxétine} {Sertraline} {Zimélidine} Promoteur sélectif de la recapture de la sérotonine : {Tianeptine} Antidépresseur tricyclique : {Amitriptyline} {Clomipramine} {Désipramine} {Dothiépine} {Doxépine} {Imipramine} {Lofépramine} {Nortriptyline} {Protriptyline} {Trimipramine} {Iprindole} {Opipramol} Antidépresseur tétracyclique : {Maprotiline} {Miansérine} {Mirtazapine} {Amoxapine} |
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