乾眼症
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生物與醫學詞彙譯名表 |
-{A|zh-cn:干眼;zh-tw:乾眼}-症是由于眼泪的数量不足或者质量差,导致的眼部干燥的综合症。严重的干眼可以导致角膜上皮的损伤。
- 眼泪的数量不足:正常人,每只眼分泌泪液的速度是:1µL/分钟。分泌不足或者蒸发量过大都会造成眼泪数量的不足。
- 眼泪的质量差:正常的泪液在眼表形成一层泪膜,泪膜从外到内分为三层:脂质层、水层、粘蛋白层,任何一层出现异常泪液的质量都会降低。
目录 |
[编辑] 病因
随着计算机的日益普及,干眼症的发病率正在提高。可能与在计算机前工作时注意力集中,瞬目(就是眨眼)减少有关。
面神经瘫的患者,可以出现眼睑闭合困难,特别是在晚上睡觉时,此时角膜暴露在空气中,眼泪蒸发过强,也可以引起干眼症。
干眼症还可以是全身免疫性疾病,如乾燥綜合症的表现。
長期配戴隱形眼鏡的人士,或曾接受LASIK等-{激光矯視}-手術的人士,皆有可能出現乾眼症的症狀。
[编辑] 临床表现
眼部乾澀,可能伴有眼痒,工作时间长后,眼睛疲劳。
[编辑] 辅助检查
泪液分泌试验:用特制的滤纸条夹在下眼睑的中外1/3处,闭眼,夹5分钟,滤纸条被泪液沾湿后会变颜色。测量滤纸条被泪液沾湿的长度。可以得到泪液的分泌量。正常值说法不一,一般在10-15mm以上。测量前可以先用麻醉剂,则测量出所谓的基础分泌量,否则是测量的基础分泌量加上反射分泌量。
泪膜破裂时间:用沾有荧光素滤纸条点下眼睑的结膜囊,在裂隙灯下用钴蓝光看角膜表面,从最后一次瞬目开始计时,到角膜表面绿色的荧光素薄膜出现第一个黑色的破裂为止。
[编辑] 诊断
[编辑] 鉴别诊断
[编辑] 治疗
- 补充泪液:人工泪液
- 泪小点栓子:将双眼下泪小点用特殊的栓子堵塞
- 注意休息
[编辑] 预后
单纯性的干眼症预后良好,适时补充泪液一般都可以缓解症状。值得注意的是,是否存在口乾和其他外分泌腺的乾燥,如果有,则可能存在乾燥综合症,严重的乾燥综合症可能并发肺纤维化,预后较差。
[编辑] 预防
积极休息,特别是在计算机前长时间工作的人群。据未经统计的资料显示(一般是个人经验),每10到15分钟休息半分钟到1分钟,可以有效的缓解乾眼,且不降低工作效率。可以使用强制休息的软件。