Gangreen
Gangreen is de naam voor minstens twee geheel verschillende toestanden. Droog gangreen of droge necrose ontstaat als weefsel afsterft, bijvoorbeeld door afsluiting van een bloedvat of door bevriezing van een ledemaat. Het aangedane lichaamsdeel wordt zwart, na een paar dagen tot weken ontwikkelt zich een demarcatiezone tussen levend en dood weefsel en uiteindelijk raakt het dode weefsel los en valt af waarna de wond kan genezen.
Nat gangreen, gasgangreen of koudvuur is een infectie waarbij gezond weefsel aangetast wordt, vaak uitgaande van een verwonding waarbij veel avitaal weefsel ontstaat (b.v. schotwonden, pletwonden) met contaminatie door grond of mest, door een infectie met anaërobe bacterien, zoals Clostridium welchii.
Een dergelijke infectie kan zich zeer snel verspreiden door een ledemaat, waarbij snelle amputatie nodig kan zijn om het leven van de patiënt te redden. Door de Amsterdamse chirurg Brummelkamp is in de jaren 50 en 60 van de vorige eeuw de hyperbare zuurstoftherapie ontwikkeld, waarbij getracht werd de anaërobe bacteriën door een sterk verhoogde plaatselijke zuurstofspanning te bestrijden[1] Dit deed hij door de patiënt in een hoge-druktank met zuivere zuurstof te plaatsen. Vrij vaak kon hierdoor amputatie worden voorkomen of het leven van de patiënt gered, maar het apparaat is groot, duur en niet transportabel; er zijn er maar enkele van in Nederland. Gasgangreen is in vredestijd een zeldzame aandoening.
Koning Lodewijk XIV van Frankrijk is aan gangreen gestorven.
- ↑ Treatment of clostridial infections with hyperbaric oxygen drenching. A report on 26 cases. WH BRUMMELKAMP, I BOEREMA, L HOOGENDYK - Lancet, 1963.
Gangreen is ook de naam van een boekencyclus van Jef Geeraerts.
