Composiet (tandvulling)

Composiet als tandheelkundige term is vullingsmateriaal dat bestaat uit een matrixfase en een vulstoffase. In de praktijk gaat het om vullingsmateriaal met een matrix van kunsthars en een anorganische vulstof als kwarts, glas, enz. Composieten worden, na het etsen van de tand en het aanbrengen van een primer en een bonding, in de tand gekleefd in tegenstelling tot amalgaam die door retentie houdt.

We onderscheiden 4 soorten composiet:

• traditioneel: dit is met grote vulstofpartikels. Wordt nagenoeg niet meer gebruikt wegens te weinig esthetisch en slijtvast.
• hybride: gemengd grote en kleine vulstofdeeltjes. Is meestal zeer sterk en wordt gebruikt bij restauraties in de achterste delen van de tandbogen, waar grote kauwkrachten ontstaan. Is iets minder sterk dan amalgaam, maar veel esthetischer.
• microfijne: met zeer kleine vulstofpartikels. Is vrij slijtvast, maar niet stevig, en wordt aangewend bij restauraties in de frontstreek.
• nano-composiet: met vulpartikels van 0,02 tot 0,04 micrometer groot. Maken het composiet tot hoogglans polijstbaar.

Tevens is composiet zowel chemischhardend als lichthardend verkrijgbaar. Waarbij het polymerisatieproces dus oftewel chemisch oftewel door licht (fotopolymerisatie) op gang wordt gebracht.

[bewerk] Voor- en nadelen

• Voordelen van composiet
  • vergeleken met amalgaam bevatten ze geen kwik
  • de kleur is vrijwel identiek aan die van de eigen tanden en kiezen.
  • composieten kan men doen hechten aan zowel het glazuur als aan het dentine (adhesieve tandheelkunde)
  • composieten maken minimaal invasieve tandheelkunde mogelijk, waarbij maximaal gezond tandweefsel kan behouden worden.
• Nadelen van composiet
  • ze zijn minder slijtvast dan amalgaam
  • het leggen van een composietvulling is moeilijker en vereist een nauwkeuriger wijze van werken
  • composiet krimpt tijdens de uitharding, dit kan evenwel tot een minimum beperkt worden indien de composietvulling in lagen aangebracht en in lagen uitgehard wordt.
  • composiet is na het bewerken en polijsten vaak nog ruw en zodoende vatbaarder voor tandplaque. Dit is echter met moderne micro gevulde composieten niet meer het geval