アルドステロン症
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アルドステロン症(あるどすてろんしょう)は、血中のアルドステロン(鉱質コルチコイド)濃度が高い病態。尚、便宜上、偽性アルドステロン症も本稿で扱う。
目次 |
[編集] 概念
以下、アルドステロンをAld、血圧をBP、ナトリウムをNa、カリウムをK、上昇を↑、低下を↓、因果関係を(原因)→(結果)、血漿アルドステロン濃度をPAC、血漿レニン活性をPRA、と表記する。 本症はNa↑、K↓、BP↑が典型像である。これを踏まえて各種バリエーションを見ると見通しが良い。
[編集] 病態
[編集] 分類
原因によって原発性、続発性、偽性に分けられる。
- 原因 : 病気 : 説明
- 原発性 : 原発性アルドステロン症 : 本来の分泌組織である副腎皮質球状帯の異常
- 続発性 : バーター症候群、等 : 他臓器の障害によって続発するもの
- 偽性 : 偽性アルドステロン症 : 一見本症の様に見えて実は違うもの
[編集] 原因
- 原発性
- 副腎皮質球状帯の腺腫。本来の分泌組織である副腎皮質の異常なので原発性アルドステロン症と言う。
- 続発性
- 他臓器の障害によって続発するので続発性アルドステロン症と言う。
- 偽性
- 一見本症の様に見えて実は違うので偽性アルドステロン症と言う。
[編集] 検査
[編集] 診断
PRA | PAC | BP | 診断 | 理由 |
↓ | ↑ | ↑ | 原発性アルドステロン症 | PAC↑→BP↑→PRA↓ |
↑ | ↑ | ↑ | 続発性アルドステロン症 | PRA↑→PAC↑→BP↑ |
↓ | ↓ | ↑ | 偽性アルドステロン症 | BP↑→PRA↓→PAC↓ |
[編集] 診療科
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