Sonde endotrachéale
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Vous avez de Un sonde endotrachéale, ou tube endotrachéal, est un tube destiné à être inséré par la bouche ou le nez dans la trachée pour assurer le maintien de la perméabilité des voies aériennes et permettre la ventilation mécanique (voir intubation). Elle est généralement constituée de plastique transparent et munie d'un connecteur de diamètre standard permettant de la relier à un réanimateur manuel ou au circuit d'un respirateur artificiel. Un ballonet situé à l'extrémitée distale de la sonde permet d'assurer l'étanchéité.
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[modifier] Caractéristiques de la sonde d'intubation standard
[modifier] Ballonet
Les sondes modernes sont munies d'un ballonet à haut volume et faible pression permettant d'assurer l'étanchéité en n'étant gonflé qu'avec de faibles pressions, ce qui réduit le risque de nécrose des tissus de la trachée. Notter que le ballonet, même correctement gonflé, n'empêche pas l'écoulement de liquide dans les poumons le long de celui-ci. La tubulure permettant de gonfler le ballonet est munie d'une valve et d'un ballonet témoin permettant d'apprécier au toucher la pression à l'intérieur de celui-ci. En pédiatrie, on utilise souvent des sondes sans ballonet, bien qu'il existe aussi des sondes avec ballonet adaptées aux bébés et aux enfants.
[modifier] Connecteur
Il est de taille standard pour toutes sondes.
[modifier] Taille
Elle est désignée par le diamètre intérieur de la sonde en millimètres. De 2.5 mm à 10 mm.
| Diamètre intérieur (mm) | |
|---|---|
| Nouveau-né < 1kg | 2.5 |
| Nouveau né à terme | 3.0 |
| 3.5 |
[modifier] Port d'aspiration sous glotique ou d'injection
Certaines sondes sont munies d'une lumière secondaire permettant l'aspiration des sécrétions se trouvant entre la glotte balonnet.
D'autres sondes sont munies d'une lumière secondaire se rendant au bout distal du tube conçue pour injecter un anesthésique local lors de l'intubation.
[modifier] Autres types de sondes endotrachéale
- Sonde armée: un ressor de métal rend impossible de couder ou de mordre la sonde. Utilisée entre autre en chirurgie ORL
- Sonde à double lumière: est constituée de deux tubes avec chacun son ballonet. l'un des deux tubes se loge dans une des deux bronches souches permettant de ventiler isolément un des deux poumons lors d'une chirurgie thoracique.
- Tube pour chirurgie au laser: sonde armée équipée de deux ballonets
- Tube pour microchirurgie du larynx
