Hypertension portale
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L'hypertension portale est définie par une pression de la veine porte supérieure à 10 mmHg, ou par un gradient de pression porto-cave supérieur à 5 mmHg.
[modifier] Anatomie
Le foie est relié en série à la veine porte qui se divise en 2 branches, et qui a pour but de ramener tout le sang veineux des organes digestifs vers la veine cave. C'est ainsi que le foie peut jouer son rôle d'épuration et de synthèse des protéines sanguines.
[modifier] Signes cliniques
L'examen clinique révèle certains signes qui sont la conséquence du bloc intra hépatique qu'est l'hypertension portale.
- Ascite
- Varices œsophagiennes
- Circulation veineuse collatérale (le plus souvent ombilicale)
- Splénomégalie Elle est due à une dérivation du sang portal vers la veine splénique (voir anatomie)
[modifier] Etiologies
- Cirrhose
- Schistosomiase
- Carcinome hépatocellulaire
- Syndrome de Budd-Chiari (thrombose des veines sus-hépatiques)
- Thrombose de la veine porte