Transsukupuolisuus
Wikipedia
Transsukupuolisuus on harvinainen sukupuolittumisen ilmiö, jossa henkilö kokee kuuluvansa vastakkaiseen sukupuoleen kuin mihin hänet biologiansa mukaan luokiteltaisiin. Esimerkiksi transsukupuolinen nainen on henkilö, joka on syntynyt miespuoliseen vartaloon, mutta jolla on naisidentiteetti. Transsukupuolisuus sekoitetaan usein virheellisesti transvestismiin.
Transsukupuolisuutta on aiemmin pidetty psykologisena ilmiönä, mutta viime aikoina on saatu viitteitä siitä, että sen alkuperä saattaa olla kehitysbiologinen. Tutkimuksissa transsukupuolisten aivoista on todettu eroja normaalisti sukupuolittuneisiin saman kromosomaalisen sukupuolen edustajiin, joten kyse ei näytä olevan pelkästä subjektiivisesta kokemuksesta. Tästä syystä transsukupuolisuutta on esitetty luokiteltavaksi intersukupuolisuuden muodoksi.
Transsukupuolisuuden vanhanaikainen nimitys on transseksuaalisuus, joka on harhaanjohtava käännös sanasta "transsexuality". Transsukupuolisuudella ei ole suoraa yhteyttä seksuaalisuuden kanssa, vaan se on riippumaton seksuaalisesta suuntautumisesta. Transsukupuolisen seksuaalisuus saattaa kuitenkin selkiytyä vasta sukupuolen korjausprosessin läpikäymisen myötä.
Transsukupuolinen henkilö käy usein läpi sukupuolen korjausprosessin.
[muokkaa] Transsukupuolisuuden ilmeneminen
Transsukupuolisuutta ilmenee kaikissa kulttuureissa, sosio-ekonomisissa ryhmissä, ja kaikissa ikäluokissa. Eri ihmiset havahtuvat transsukupuolisuuteensa eri elämänvaiheissa, toiset jo varhaislapsuudessa, jotkut vasta eläkeiässä.
Tähänastinen kokemus on osoittanut, että lapsuuden sukupuoli-identiteettiongelmat eivät välttämättä johda transsukupuoliseen kokemukseen aikuisiässä. Pitkään oli myös vallalla käsitys, että melkein kaikki transsukupuoliset ihmiset ovat kokeneet koko ikänsä kuuluneensa vastakkaiseen sukupuoleen. Tämäkään ei nykytiedon valossa pidä paikkaansa.[1]
[muokkaa] Transsukupuolisuuden yleisyys
Transsukupuolisuutta pidetään melko harvinaisena, aiemmin puhuttiin luvuista 1:37 000 naisilla, 1:107 000 miehillä. Nykyisin vastaaviksi luvuiksi esitetään 1:11 900 ja 1:30 400.[2][3]
Näitä lukuja kohtaan on kuitenkin esitetty kritiikkiä ja onkin esitetty myös seuraavia lukuja: Transnaisten sukupuolen korjaushoitojen määrä on vähintään luokkaa 1:2 500, ja voi olla jopa 1:1 250. Itse transsukupuolisen kokemuksen esiintymisen yleisyyden on arvioitu olevan noin 1:500.[3]
Viimeisen vuoden aikana prosessiin on Suomessa hakeutunut varovaisestikin arvioiden nelisenkymmentä ihmistä.
[muokkaa] Transsukupuolisuuden syyt
Transsukupuolisuuteen johtavia tekijöitä on etsitty useilla eri tieteenaloilla. Tällä hetkellä kaikkein vakuuttavimmalta vaikuttava teoria [4] [5] on se, että kyseessä on tilanne, jossa henkilölle on hänen vielä kohdussa ollessaan tapahtunut kehityspoikkeama. On siis tapahtunut ristiriitainen kehitys vartalon ja aivojen sukupuolen muodostumisessa. Transnaiselle on kehittynyt sellaiset aivot, jotka identifioivat itsensä naiseksi, mutta sellainen vartalo, joka kehittyy miehen vartaloksi.
[muokkaa] Onko transsukupuolisuus sairaus?
Transsukupuoliset ihmiset eivät ole sairaita. Erityisesti transsukupuolisuus ei ole mielenterveyden häiriö tai mielisairaus, vaan kyseessä on eräs ihmisyyden luonnollinen variaatio.[6] Se on kuitenkin lääketieteellistä hoitoa vaativa tila ja sille on olemassa oma tunnuksensa ICD-järjestelmässä, F64.0
[muokkaa] Transsukupuolisten hoito
Transsukupuolinen ihminen kokee biologisen sukupuolensa (fenotyyppi)ahdistavaksi ja vääräksi. Hän saattaa jopa vihata vartaloaan. Tämä kokemus on joskus niin painostava, että transsukupuolinen ihminen haluaa, että hänen kehoaan muutetaan lääketieteellisin toimin lähemmäksi hänen kokemansa sukupuolen vartaloa. Tämä hoito on tarpeellista ihmisarvoisen ja tasapainoisen elämän mahdollistamiseksi. Itsemurhatkaan eivät ole valitettavasti hoitamattomien transsukupuolisten ihmisten kohdalla kovinkaan epätavallisia.[6][7]
[muokkaa] Psykiatrinen hoito
Transsukupuolisen kokemuksen hyväksyminen on hyvin raskas ja aikaavievä prosessi. Monet ihmiset tarvitsevat tukea, kun he käsittelevät ja kohtaavat vaikeita asioita elämässään. Lisäksi transsukupuolisilla ihmisillä itselläänkin on samat ongelmat kuin valtaväestöllä - he eivät tiedä asiasta tarpeeksi ja heillä on samat ennakkoluulot transsukupuolisuutta kohtaan kuin muillakin. Transsukupuoliset ihmiset joutuvat kohtaamaan hankalia haasteita,[8] ja asiantunteva terapeutti voi olla korvaamaton apu. Terapeutin kanssa työskennellään mm. transsukupuolisen ihmisen identiteetin varmistamisen, hyväksymisen ja muodostamisen kanssa, sekä luodaan välineitä tasapainoisen ja hyvän elämän rakentamiseen ja ylläpitämiseen.
Transsukupuolisen ihmisen oman edun mukaista on hankkia asiantunteva ja transsukupuolisuuteen perehtynyt terapeutti tai tukihenkilö. Sopivan henkilön voi löytää myös esimerkiksi vertaistukiryhmästä. Eräs hyväksi koettu vaihtoehto on pidemmälle sukupuolen korjausprosessissaan edennyt transihminen.
[muokkaa] Minkälainen ihminen on transsukupuolinen?
Transsukupuolinen ihminen on aivan samanlainen ihminen tätä yhtä poikkeamaa lukuun ottamatta.
Transsukupuoliset ihmiset ovat eläneet eri pituisia aikoja eri sukupuolirooleissa, ja heille saattaa muodostua käytösmalleja, jotka ovat ehkä identifioidun sukupuolen stereotypioiden vastaisia, mutta tämä ei välttämättä ole ollenkaan huono asia.
Osa transsukupuolisista ihmisistä vaikuttaa tavalla tai toisella sellaiselta, että heidän alkuperäinen fenotyyppinsä on joidenkin ihmisten havaittavissa. Tämä ei kuitenkaan onneksi ole automaattisesti este onnelliselle elämälle. Joitakin transsukupuolisia ihmisiä ei käytännössä voi mitenkään erottaa valtaväestön edustajista.
[muokkaa] Voiko transsukupuolisuudesta parantua terapialla?
Transsukupuolisia ihmisiä on koitettu hoitaa ja parantaa heidän sukupuolikokemuksestaan monin keinoin, mm. psykoterapian, tms. avulla. Nämä hoidot ovat kuitenkin toistuvasti osoittautuneet toimimattomiksi.[9][10]
Terapian toimimattomuus hoitomuotona ei ole yllättävää, jos ilmiön taustalla on neurobiologiset syyt, mikä nykytietämyksen valossa vaikuttaa todennäköisimmältä.
Kokemus sukupuolesta on ihmisen ominaisuus.[10] Toisin sanoen, kokemus sukupuolesta ei voi olla oikea tai väärä, eikä se siten voi olla mielenterveydellinen ongelma.
[muokkaa] Minkälaisia ovat hoitojen tavoitteet ja tulokset?
Hoidon tavoite lyhyesti on transsukupuolisen ihmisen palauttaminen yhteiskuntaan hänen kokemansa sukupuolen jäsenenä elämään täysipainoista ja onnellista elämää. Tämä saavutetaan parhaiten siten, että autetaan ja tuetaan transihmistä hänen pyrkimyksessään kokemaansa sukupuoleen, fysiologisin muutoksin, sosiaalisissa kysymyksissä sekä terapialla.
Hoidon tulokset ovat hyviä. Arviot sukupuoleltaan korjattujen transihmisten hoidon tuloksellisuudesta seurantatutkimusten perusteella vaihtelee kahdesta kolmasosasta jopa 97 prosenttiin.[11]
[muokkaa] Miten transsukupuolisia ihmisiä hoidetaan?
Transsukupuolisten ihmisten hoidon tavoitteet, ja toiveet vaihtelevat. Ei siis ole itsestäänselvyys, että koko hoitotriadi on jokaiselle tarpeen, tai edes toivottu. Tämä triadi koostuu hormonikorvaushoidosta, sosiaalisen sukupuolen korjauksesta sekä sukuelinten korjausleikkauksesta. Toisille hoito tarkoittaa kaikkia triadin komponentteja, ja mahdollisesti muitakin operaatioita halutun sukupuolen piirteiden paremmaksi saavuttamiseksi. Toisille taas riittää osa näistä hoitomenettelyistä. Käytännössä transnaiset joutuvat poistattamaan partakarvansa ja transmiehet rintansa.
Myös oikeaksi koetun sukupuolen nimi ja henkilötunnus ovat tärkeiksi koettuja asioita, joista voi ammentaa voimia prosessin jatkamiseen. Prosessi kestää usein monia vuosia.
Transsukupuolisen ihmisen hoitotavoitteet saattavat muuttua hoitoprosessin aikana.
[muokkaa] Transsukupuolisen ihmisen seksuaalisuus
Transsukupuolisuus ja seksuaalinen preferenssi usein sekoitetaan, kts. Yleisiä harhakäsityksiä.
Transsukupuolisten ihmisten seksuaalisuus vaihtelee. Aseksuaalisuus on kuitenkin melko tavallista, ainakin jossakin vaiheessa, joko ennen sukupuolen korjausprosessia, sen aikana, tai sen jälkeen. Seksuaalisuus vaihtelee kuitenkin yksilöittäin, toisten ihmisten seksuaalinen halukkuus on olematonta, kun taas toisilla se saattaa olla runsastakin.
Seksuaalisen käyttäytymisen vähäisyys saattaa johtua siitä, ettei pidetä vartalosta, jossa eletään ennen sukupuolen korjausprosessin valmistumista.
Seksuaalinen (kiintymyksellinen) preferenssi (orientaatio) vaihtelee transsukupuolisten ihmisten kohdalla, kuten valtaväestössäkin. Tutkimustulokset tästä ovat hyvin vaihtelevia, ja sekavia, mutta se voitanee kuitenkin todeta, että ainakin transnaisilla ilmenee lesbosuhteita valtaväestöä huomattavasti enemmän.[12]
Lisäksi transnaisen seksuaalinen orientaatio saattaa muuttua sukupuolen korjausprosessin aikana.[13]
[muokkaa] Yleisiä harhakäsityksiä
[muokkaa] Sukupuolen ja seksuaalisen preferenssin sekoittaminen
Kun transsukupuolisuuteen ensimmäisiä kertoja tieteellisesti tutustuttiin, se nimettiin transseksuaalisuudeksi. Tämä on omiaan sekoittamaan ihmisten käsitystä siitä, mistä transsukupuolisuudessa on kysymys. Transsukupuolisuudessa on vain ja ainoastaan, kysymys sukupuoli-identiteetistä, eli siitä, kokeeko itsensä naiseksi, vai mieheksi tai joksikin, mikä on jotain siltä väliltä (transgender-identiteetti).
[muokkaa] Sukupuolistereotypiat
Sukupuolistereotypiat väittävät yleisellä tasolla asioita sukupuolen ominaisuuksista. Toiset naiset ajavat autoa erinomaisesti ja toiset miehet todella surkeasti. On naisia, jotka ovat palvelleet hyvin kunniallisesti eri maiden armeijoissa.[14] Monet miehet eivät ole analyyttisiä ja monet naiset taas ovat.
Monet stereotypiat eivät pidä paikkaansa, vaan ovat vain sovinistisia tai feministisiä. Myös kulttuurilla on suuri merkitys sen suhteen, miten nämä nais- tai miesjoukot toimivat.
Kun siirrytään tarkastelemaan yksilöitä, havaitaan, että on olemassa hyvin erilaisia miehiä ja naisia ja että heidän ominaisuuksiaan ei oikeastaan voida päätellä heidän sukupuolestaan. On hyvin helliä ja herkkiä miehiä ja naisia, jotka ovat raudanlujia.
Tämä liittyy transsukupuolisten ihmisten elämään siten, että monesti saatetaan esim. transnaisen maskuliinisia piirteitä pitää todisteina hänen miehuudestaan. Tämä on virhepäättely, sillä vaikka transnainen olisi kuinka "miehekäs", niin jos hän kokee itsensä naiseksi, hän on nainen. Sama tietenkin pätee myös transmiehiin - toisin päin aseteltuna.
Transihmiset itsekin sortuvat tähän samaan virheeseen etenkin määrätyssä kehitysvaiheessa. He pyrkivät integroitumaan kokemaansa sukupuoleen ja saattavat tehdä ylilyöntejä käytöksessään ja olemuksessaan. Tavallisesti nämä kuitenkin ajan mittaan tasoittuvat ja transihmiset löytävät luontevan tavan ilmaista itseään korjatussa sukupuolessa. Tähän ilmaisuun kuuluu sekä persoonan feminiiniset että maskuliiniset piirteet, jotka yhdessä muodostavat ainutkertaisen ihmisolennon.
[muokkaa] Keskeistä käsitteistöä
[muokkaa] Tulkitun sukupuolen problematiikkaa
Tulkittu sukupuoli on useimmille ihmisille vieras käsite, sillä ihmiset olettavat automaattisesti tietävänsä kohtaamiensa ihmisten sukupuolen. Tätä tulkittua sukupuolta käytetään lähtökohtana, jonka perusteella toisen ihmisen reaktiot, puheet ja eleet tulkitaan. Tämä nimenomaan on transsukupuolisen ihmisen ongelmana sosiaalisissa kohtaamisissa: hänet tulkitaan lähtökohtaisesti toisella tavalla kuin mitä hän itse kokee olevansa.
Tämä osaltaan selittää sitä, minkä takia ihmiset toisinaan yllättyvät, kun joku heidän läheisistään tai tuttavistaan kertoo olevansa transsukupuolinen. Ihmiset lähtevät liikkeelle tulkitusta sukupuolesta – kaikki, mitä toiset ihmiset sanovat ja tekevät lajitellaan tulkitun sukupuolen perusteella omaan "laatikkoonsa".
Hyvin tyypillistä on olettaa mieheksi tulkittu naisellisenoloinen henkilö homo- tai biseksuaaliksi. Vaikka osa homoseksuaalisista miehistä onkin naisellisia, niin on myös naisellisia heteromiehiä ja transihmisiä. Tulkittu sukupuoli saattaa siis hyvinkin johtaa harhaan, ja syy tähän useimmiten on kulttuurin asettamat oletukset ja tiedon puute. Kun vielä muistetaan, että on olemassa hyvin naisellisia miehiä, ja hyvin miehekkäitä naisia, niin huomataan, että tulkitun sukupuolen kanssa operoidessa joudutaan hyvinkin helposti harhaan.
Sukupuolen tulkitseminen tapahtuu ihmisillä automaattisesti. Silloin harvoin, kun kohdataan ihminen, jonka sukupuolta on vaikea määrittää, monet ihmiset menevät yllättävän pitkälle etsiessään keinoja selvittääkseen itselleen, kumpaa sukupuolta kohdattu ihminen todella on.
[muokkaa] Lähteet
- ↑ Riki Anne Wilchins: Denial, Dissociation, and Transexuality as Incest
- ↑ Sosiaali- ja terveysministeriön työryhmämuistio 2000:2
- ↑ 3,0 3,1 Lynn Conway, Professor of Electrical Engineering and Computer Science, Emerita: How Frequently Does Transsexualism Occur?
- ↑ Dr Frank Kruijver, Dr Jiang-Ning Zhou, Dr Chris Pool, Dr Michel Hofman, Professor Louis Gooren & Professor Dick Swaab: Male To Female Transexual Individuals Have Female Neutron Numbers In The Central Subdivision Of The Bed Nucleus Of The Stria Terminalis]
- ↑ J.-N. Zhou, M.A. Hofman, L.J. Gooren and D.F. Swaab: A Sex Difference in the Human Brain and its Relation to Transsexuality
- ↑ 6,0 6,1 George J. Wilkerson, Ph.D: Trans-Health: What we don't know - The Unaddressed Health Concerns of the Transgendered
- ↑ Useat lähteet, GID.info: Morbidity & Mortality
- ↑ Transtukipiste: Transsukupuolisuus: Psyykkiset ja sosiaaliset kehityshaasteet
- ↑ Harry Benjamin, M.D.: The Transsexual Phenomenon: Chapter 6 Nonsurgical Management of Transsexualism (1966)
- ↑ 10,0 10,1 Anne Vitale, Ph.D.: Notes on Gender Transition - Gender Dysphoria: Treatment Limits and Options
- ↑ Friedemann Pffflin, Astrid Junge: Sex Reassignment. Thirty Years of International Follow-up Studies After Sex Reassignment Surgery: A Comprehensive Review, 1961-1991, Chapter 6: Results and Discussion
- ↑ Wilson, Diane: Affectional Orientation and Gender Identity
- ↑ Samons, Sandra L.: Sexual Orientation of MtF Transgendered People in Transition
- ↑ Staff Sgt. Marcia Triggs: Black women reaching top enlisted ranks
