Heroin

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi

Heroin

(5α,6α)-7,8-didehydro-4,5-epoxy- 17-methylmorphinan-3,6-diol diacetate
ATC-nummer	N02AA09
Klasse
Egenskaper
Kjemisk formel	C₂₁H₂₃N O₅
Klassifisering
Virkningsmekanisme
Metabolisme	flere vev, særlig lever
Halveringstid	3 minutter
Utskillelse	hovedsakelig urin

Heroin (diacetylmorfin, diamorfin) er et opiat med smertestillende egenskaper. Heroin gir høy grad av eufori, og er sterkt avhengighetsskapende. I Norge er det forbudt å produsere, besitte, omsette og bruke heroin, men diacetylmorfin brukes en del i enkelte land (blant annet Storbritannia) i anestesi og akuttmedisin (særlig innen pediatri). Heroin brukes i all hovedsak som illegalt rusmiddel.

[rediger] Farmakologiske egenskaper

Heroin er et prodrug som omdannes til 6-monoacetylmorfin (6-MAM) og morfin etter injisering, og effekten på opioid-reseptornivå (μ-, κ- og δ-reseptorer) i sentralnervesystemet og tarm tilsvarer morfin. Acetylgruppene gjør heroin mer fettløselig enn morfin, og det transporteres dermed langt mer effektivt over blod-hjernebarrieren, slik at virkningen oppnås raskere og minst to ganger kraftigere enn for morfin.

Binding til opioidreseptorer i sentralnervesystemet gir analgesi, eufori, sedasjon, demping av hosterefleks og respirasjon. Overdosedødsfall skyldes som regel respirasjonshemming. I tarmen bidrar heroin til obstipasjon. Opioidantagonister som naloxon (Narcanti) opphever umiddelbart effekten av heroin.

Heroin som tas peroralt omdannes fullstendig til morfin i lever før det når systemisk sirkulasjon, og intravenøs bruk er derfor mest hensiktsmessig. Ettersom heroin er varmestabilt og tas effektivt opp i lungevev er det vanlig å røyke heroin.

Heroin blir framstilt av saft fra opiumsvalmuen.

Helsemessige forbehold

Du bør aldri bruke informasjon fra Internett, inkludert Wikipedia, som eneste kilde til avgjørelser eller tiltak i helsemessige spørsmål. Ved legemiddelspørsmål bør du rådspørre apotek eller lege, ved helsespørsmål relevant autorisert helsepersonell, og ved dyresykdom bør du rådspørre veterinær. Bruk aldri reseptbelagte legemidler uten råd fra lege! Søk råd på apoteket ved bruk av reseptfrie legemidler og naturmidler, spesielt om du også bruker reseptbelagte midler. Bruk av flere legemidler samtidig kan ha utilsiktet effekt.

[rediger] Historikk

Heroin ble første gang fremstilt av den britiske kjemikeren C.R.A Wright i 1874. Heinrich Dreser, i Bayer AG i Tyskland oppdaget at diacetylmorfin var mer potent enn morfin. Bayer registrerte Heroin (fra heroisk) som varemerke. Fra 1898 til 1910 ble det markedsført som en ikke-avhengighetsskapende morfinerstatning og som hostemedisin for barn. Bayer mistet rettighetene sine til varemerket heroin (som for aspirin) som følge av første verdenskrig. I 1914 ble heroin forbudt ved lov i USA.

[rediger] Produksjon og omsetning

Ledende produsenter av heroin.

Det illegale markedet er enormt på verdensbasis. Den største produsenten er Afghanistan, som etter et forbud mot dyrking av opiumsvalmue innført av Taliban i 2001 reduserte sin produksjon med 95 %. Etter Talibans fall og den påfølgende okkupasjon er produksjonen nå tilbake til rekordnivåer. 2003-høsten er anslått til å være verd 2,8 milliarder amerikanske dollar. Opium dyrkes også i Midtøsten, Pakistan og i Øst-Asia, særlig i Myanmar, Thailand, Vietnam, Laos og Yunnan-provinsen i Kina. Det dyrkes også opiumsvalmuer i Sinaloa-provinsen i Mexico og i Colombia.

[rediger] Heroinavhengighet

Asiatisk heroin

Som alle opioider er heroin sterkt avhengighetsskapende. Det gir rask og kraftig eufori, og kort tids bruk medfører kraftig abtinenssyndrom dersom tilgangen på opioid opphører. Etterhvert vil den euforiske effekten bli mindre, og hovedgrunnen for videre bruk av heroin er å unngå abstinens. En rekke sosiale problemer som kriminalitet og prostitusjon er knyttet til heroinavhengighet. Selv om heroin i seg selv ikke har helseskadelige effekter ut over selve avhengigheten, har heroinavhengige ofte store helseproblemer knyttet til bruk av sprøyter, andre rusmidler og den sosiale stigmatiseringen som holder dem utenfor samfunnet.

Behandling av heroinavhengighet har i Norge tradisjonelt vært basert på sosialfaglige prinsipper, men det er nå en tendens til at opiatavhengighet i større grad ansees som sykdom som kan behandles medikamentelt. Legemiddelassistert rehabilitering er nå den dominerende behandlingsformen.

[rediger] Heroin og film

Bad Lieutenant regi Abel Ferrara
Basketball Diaries regi Scott Kalvert
Crow, The regi Alex Proyas
Drugstore Cowboy regi Gus Van Zant
French Connection II regi John Frankenheimer
Gift regi Perry Farrell og Casey Niccoli fra Jane's Addiction
Gridlock'd regi Vondie Curtis-Hall
Killing Zoe [1] regi Roger Avary
Live and Let Die regi Guy Hamilton
Maria Full Of Grace regi Joshua Marston
More regi Barbet Schroeder
Naked Lunch regi David Cronenberg
The Panic in Needle Park regi Jerry Schatzberg
Payback regi Brian Helgeland
Permanent Midnight regi David Veloz
Pulp Fiction regi Quentin Tarantino
Requiem for a Dream regi Darren Aronofsky
Rush regi Lili Zanuck
Salton Sea, The regi D.J. Caruso
Sid and Nancy regi Alex Cox
Trainspotting regi Danny Boyle
Wasted regi Stephen T. Kay

[rediger] Heroin og musikk

«13th Step, The» album med A Perfect Circle
«2x4» med Blind Melon
«A Baltimore Love Thing» med 50 Cent
«A Horse With No Name» med America
«Addition, The» med Frank DeBlasi
«Adios» med Rammstein
«Angel» med Sarah McLachlan
«Aux enfants de la chance» og «My Lady Heroine» med Serge Gainsbourg
«Bad» og «Running to Stand Still» med U2
«Beast, The» med The Only Ones
«Beetlebum» med Blur
«Bewlay Brothers, The» og «China Girl» med David Bowie
«Billy» med Bad Religion
«Black Balloon» med the Goo Goo Dolls
«Bombed», «Fix», «Juarez», «She Done Too Much», og «Waiting on a Train» (nesten alle soloopptak inneholder flere referanser til heroin) med Mark Lanegan
«Dead Men Tell No Tales» med Motörhead
«Braindead», «Sandbox» med Red Red Meat
«Carmelita» med Warren Zevon
«Chase The Dragon» med The Beasts of Bourbon
«China Girl» og «Lust for Life» med Iggy Pop
«Chinese Rocks» med The Heartbreakers og The Ramones (skrevet med Richard Hell og Dee Dee Ramone)
«Cold Turkey» med John Lennon
«Come Together», «I Think I'm In Love», «Medication», og «Cop Shoot Cop» med Spiritualized
«Comfortably Numb» med Pink Floyd
«Dead Flowers», «Sister Morphine» og «Monkey Man» med The Rolling Stones
«Diamonds og Guns» med The Transplants
«Doctor Wu» og «Time Out of Mind» med Steely Dan
«Dumb» med Nirvana
«Fall to Pieces» med Velvet Revolver
«Getting High Down Below» med Marty Willson-Piper
«Gimme Heroin» Med Morning Glory
«Givin' Up» med The Darkness
«Golden Brown» og «Skin Deep» med The Stranglers
«Groovy Dead» med Rusty
«Hand of Doom» med Black Sabbath
«Hateful» med The Clash
«Heroin» med Q-Strange
«Heroin,» «I'm Waiting for the Man,» «White Light/White Heat,» «I Heard Her Call My Name,» «Oh! Sweet Nuthin',» og «Sister Ray» med The Velvet Underground
«Heroin (It's All Over)» med the Lurkers
«Heroin» med John Frusciante
«Heroin Girl» med Everclear
«Heroin or Suicide» med Leftover Crack
«Heroine» med Dogs D'Amour
«H./Heroin» med Tool
«Horrorshow» og «Skag and Bone Man» med The Libertines
«Hypodermic» med The Offspring
«I Believe in You» med Talk Talk
«I Can't Hide» med Pantera
«Jane Says» med Jane's Addiction
«Jesus Shootin' Heroin» med The Flaming Lips
«Junkie Man» med Tim Armstrong
«Junkie's Promise» med Sonic Youth
«Junkhead», «Real Thing», og «God Smack», med Alice in Chains
«Just One Fix» med Ministry
«Ljubav kao heroin» («Love Like Heroin») med Laufer (Croatia)
«Love In Vein» med Skinny Puppy
«Macarthur Park» covered med Donna Summer
«Mainliner» med Social Distortion
«Master of Puppets» med Metallica
«Mojo Pin» med Jeff Buckley
«Mountain Song» med Jane's Addiction
«Mr. Brownstone» med Guns N' Roses
«Mutiny in heaven» med The Birthday Party
«My Sweet Prince» med Placebo
«Narkoman» med Joachim Nielsen
«Needle and the Damage Done, The» med Neil Young
«Needle and the Spoon, The» med Lynyrd Skynyrd
«Needle in the Hay», «The White Lady Loves You More», og «King's Crossing» med Elliott Smith
«Needle of Death» med Bert Jansch
«Nice Boys» med Rose Tattoo
«Not an Addict» med K's Choice
«Not If You Were the Last Junkie on Earth (Heroin Is So Passe)» med The Dandy Warhols
«Opium» med Jump, Little Children
«Opium Trail» med Thin Lizzy
«Perfect Blue Buildings» med Counting Crows
«Perfect Day,» «Goodnight Ladies» med Lou Reed
«Pool Shark» med Sublime
«Poppies» med Marcy Playground
«Purple Pills» med D12
«Ride the White Horse» med Laid Back
«She Talks To Angels» med The Black Crowes
«Signed D.C.» med Love
«Some Candy Talking» med The Jesus and Mary Chain
«Sunday's slave» med Nick Cave and the Bad Seeds
«Surfin' on Heroin» med Forgotten Rebels
«Tension Head» med Queens of the Stone Age
«Taking Drugs to Make Music To Take Drugs To» (album) og «Perfect Prescription» (album) med Spacemen 3
«Theme From a Nod», «Year Of The Horse» med White Star Line
«Times of Trouble» med Temple of the Dog
«True Faith» med New Order
«Under the Bridge» med Red Hot Chili Peppers
«Use the Man» og «Poison Was the Cure» med Megadeth
«Voodoo» med Godsmack
«Wild Riding,» «Convulsions», «Carmelita,» «Outskirts of Life,» «Borrowed Time,» «No Rights,» «Bad Habits,» «Dope Money,» «Sitting in this Room (with my needle & my spoon),» «Crash and Burn,» «Family,» «OD'd in Denver,» «Dead or Alive,» «Kissing The Flames,» «Dead Flowers (Rolling Stones cover),» Snakeman's Dance,» «Drug Whore,» «Darkness and a Bottle to Hold» med GG Allin
«Æ tenke på jenta» med Fru Pedersen