Tako Tsubo Cardiomyopathie
Tako Tsubo cardiomyopathie is een meestal vrijwel geheel voorbijgaande aandoening van de hartspier uitgelokt door hevige schrik.
[bewerk] Inleiding
Enkele jaren geleden werd in Japan uit de hartinfarct-registratie een syndroom opgemerkt, dat gekenmerkt wordt door een specifieke vermindering van de werking van de hartspier aan de punt van het hart (de apex) zonder dat er sprake was van een duidelijk hartinfarct of afwijkingen in de kransslagvaten. Aan dit syndroom is de naam Tako Tsubo verbonden. Een Tako Tsubo is een ouderwetse Japanse keramieken pot, gebruikt om octopussen te vangen. Het angiografische beeld van de linkerhartkamer lijkt sprekend op de vorm van een dergelijke pot, vandaar deze naamgeving.
[bewerk] Beschrijving van Tako Tsubo cardiomyopathie
Patiënten met een Tako Tsubo cardiomyopathie presenteren zich vaak met de typische klachten van angina pectoris. Op het elektrocardiogram zijn vaak diep negatieve T-toppen te vinden. Het ECG kan echter ook sterk passen bij een daadwerkelijk myocardinfarct. Bij seriële bloedonderzoeken is er vaak nauwelijks een stijging in de waarden van de hartenzymen te vinden. Bij hartkatheterisatie is bij het afbeelden van de linkerhartkamer een specifieke uitval van hartactie in de apex van het hart te vinden, hetgeen ook met echocardiografie te zien is. Specifiek voor dit syndroom is het feit dat er in de kransslagvaten geen ernstige vernauwing of afsluiting te vinden is.
De functie van het hart kan bij Tako Tsubo cardiomyopathie in de acute fase ernstig zijn, waarbij een patiënt zelfs onder het beeld van acuut hartfalen kan overlijden. Na de eerste acute fase is er in het geval van een Tako Tsubo cardiomyopathie vaak een volledig herstel in het verloop van enkele weken.
[bewerk] Behandeling van Tako Tsubo cardiomyopathie
Er is geen specifieke behandeling van de Tako Tsubo cardiomyopathie. Aangezien er geen duidelijkheid is over misschien aanwezige gevolgen op lange termijn zijn er geen aanbevelingen over eventuele medicamenteuze behandeling te geven.