Autistische stoornis
Autistische stoornis (DSM-IV 299.00) of vroegkinderlijk autisme (ICD-10 F84.0) is een van de pervasieve ontwikkelingsstoornissen. Vaak wordt de aandoening aangeduid met 'autisme', een term die ook vaak voor verwante stoornissen wordt gebruikt. Ook wordt de stoornis wel syndroom van Kanner (of klassiek autisme) genoemd naar de kinderpsychiater Leo Kanner, die als eerste de gedragingen bij kinderen onderzocht.
De aandoening begint voor de leeftijd van drie jaar en kenmerkt zich door een achterblijvende ontwikkeling op drie terreinen: sociale en empatische contacten, ontwikkeling van communicatie en taal, en gedragsontwikkeling. Deze drie groepen worden samen ook wel de (autistische) triade genoemd.
Hoewel de gestelde criteria van autistische stoornis geen mentale retardatie vereisen, is dit iets wat zich in ongeveer 75 procent van de gevallen voordoet. Als een kind niet aan de gestelde criteria voldoet, maar toch veel overeenkomstige symptomen vertoont, spreekt men van atypisch autisme.
[bewerk] DSM-IV-criteria
Het handboek DSM-IV geeft de volgende criteria voor autistische stoornis:
- kwalitatieve tekortkomingen in de sociale interactie, zoals blijkt uit minstens twee van de volgende elementen:
- Opmerkelijke tekortkomingen in het aanwenden van lichaamstaal of houding. Bijvoorbeeld; rechtstreeks oogcontact, gelaatsexpressie, lichaamshouding en gebaren.
- Onvermogen om met leeftijdsgenoten relaties aan te gaan die aangepast zijn aan het ontwikkelingsniveau, ze gaan meestal om met jongere kinderen of oudere mensen, maar niet met leeftijdsgenoten.
- Onvermogen om spontaan vreugde, interesses of successen te delen met andere personen (bijv. Niet kunnen tonen, aanduiden of aanwijzen van voorwerpen die belangstelling wekken).
- Gebrek aan sociale of emotionele wederkerigheid ofwel het niet tonen van emoties.
- kwalitatieve tekortkomingen in de communicatie, zoals blijkt uit minimaal een van de volgende elementen:
- vertraging in of gebrek aan ontwikkeling van de gesproken taal (zonder pogingen tot compensatie via andere manieren van communicatie, bijvoorbeeld gebaren of gelaatsuitdrukkingen)
- bij personen met goed taalgebruik tekortkomingen in het voeren van conversaties met anderen
- stereotiep en herhaald taalgebruik of eigenaardig, afwijkend taalgebruik
- ontbreken van gevarieerd en spontaan fantasiespel of sociaal imiterend spelen op het passende niveau van sociale ontwikkeling
- Beperkte, repetitieve en stereotiepe gedrag-, interesse en activiteiten-patronen, zoals blijkt uit minstens één van de volgende elementen:
- Allesomvattende preoccupatie, die abnormaal is voor wat intensiteit of aard betreft, met één of meerdere stereotiepe en beperkte interesse-patronen.
- Ogenschijnlijke onwrikbare gehechtheid aan specifieke, afunctionele routines of rituelen.
- Stereotiepe en repetitieve motore maniërismen (bijvoorbeeld fladderen of draaibewegingen maken met handen of vingers, of complexe bewegingen maken met heel het lichaam).
- Aanhoudende preoccupatie met (delen van) voorwerpen.
- Vertraagd of abnormaal functioneren op minimaal een van de volgende gebieden, beginnend voor de leeftijd van drie jaar: (1) sociale interactie, (2) taal (gebruikt in sociale communicatie) of (3) symbolisch spel of fantasiespel.
- Er is niet voldaan aan de criteria voor de stoornis van Rett of desintegratiestoornis van de kinderleeftijd.
[bewerk] Trivia
Een bekend voorbeeld van het Syndroom van Kanner is natuurlijk de film Rain Man waarin acteur Dustin Hoffman een zwaar in zichzelf gekeerde autist speelt die bijzonder goed is in rekenen.
Autisten hebben, hoewel sterk in zichzelf gekeerd, soms bijzondere "talenten". Anderen hebben weer opvallende hobby's/preoccupaties zoals bijvoorbeeld de star-gazers met een bijzondere fascinatie voor de planeten, sterren en andere hemellichamen, en dan natuurlijk de dino-boys, meestal mannen/jongens met een onnatuurlijke fascinatie voor alles wat maar in het Krijt rondliep.
