Leki przeciwtarczycowe

Z Wikipedii

Masz nowe wiadomości (różnica z poprzednią wersją).

Leki przeciwtarczycowe (inna nazwa tyreostatyki) są to grupa leków o różnej budowie chemicznej i różnym mechaniźmie działania, których wspólną cechą jest hamowanie syntezy i wydzielania tyroksyny i są używane w leczeniu nadczynności tarczycy.

W Polsce stosowane są następujące preparaty:

Propylotiouracyl (nazwa handlowa Propycil)
Tiamazol (nazwa handlowa Metizol)
Methylotiouracyl (nazwa handlowa Methylthiouracil)

[edytuj] Zastosowanie

Leczenie nadczynności tarczycy

[edytuj] Działania niepożądane

układ pokarmowy - nudności, wymioty, Metizol dodatkowo uszkodzenie wątroby
układ krwiotwórczy - leukopenia , agranulocytoza, plamica małopłytkowa
inne objawy - łysienie, skórne odczyny alergiczne, bóle mięśni i stawów, gorączka, powiększenie tarczycy

[edytuj] Przeciwskazania

ciąża
schorzenia nerek i wątroby
nowotwory tarczycy
schorzenia krwi

[edytuj] Inne substancje tyreostatyczne

Działanie hamujące wydzielanie hormonów mają również inne substancje:

preparaty jodu w dużych dawkach np. w postaci płynu Lugola, który jest czasem stosowany do szybkiego zablokowania produkcji hormonów tarczycy przed zabiegami operacyjnymi.

Leki stosowane z innych wskazań, mające jednak działanie tyreostatyczne:

sulfonamidy przeciwbakteryjne i przeciwcukrzycowe (doustne leki przeciwcukrzycowe, pochodne sulfonylomocznika)
barbiturany

Inne związki chemiczne:

związki zawierające anionowe reszty rodanków, nadchloranów i fluoroboranów (nie są stosowane w leczeniu z uwagi na znaczną toksyczność).

W leczeniu tyreostatycznym wykorzystywany jest również radioaktywny izotop jodu 131I i takie leczenie jest określane jako leczenie "radiojodem". Jod radioaktywny 131I podaje się doustnie. Następnie wbudowywuje się on do tarczycy powodując jej zapalenie i następowe włóknienie w przeciągu 6-18 tygodni.

Cechą wspólną wszystkich tyreostatyków jest to, że po pewnym czasie stosowania i zablokowania tym samym produkcji hormonów tarczycy, dochodzi na zasadzie sprzężenia zwrotnego do nadprodukcji hormonu tyreotropowego czyli TSH, którego jednym z działań jest powodowanie przerostu tarczycy czyli wola tarczycy. Aby temu zapobiec, w trakcie leczenia tyreostatykami po osiągnięciu prawidłowej czynności hormonalnej, do leczenia dołącza się hormony tarczycy czyli tyroksynę, która to działanie blokuje.