Hersenschudding
Een hersenschudding (ICD-10 S06.0) is een licht gestoorde hersenwerking ten gevolge van mechanisch geweld, direct of indirect op de schedel inwerkend, zonder dat de hersenen zelf letsel hebben opgelopen.
[bewerk] Symptomen
- Bewusteloosheid, kort of langdurig, meestal direct in aansluiting aan het ongeval. Bij een hersenschudding is de bewusteloosheid in het algemeen zeer kort van duur, dat wil zeggen enkele seconden tot ongeveer 10 minuten.
- Misselijkheid en braken; vaak treedt het braken spoedig na het ongeval op en in het algemeen hangen beide symptomen samen. Misselijkheid en braken zijn echter weinig specifieke symptomen.
- Retrograde amnesie; na weer tot bewustzijn te zijn gekomen bestaat bij het slachtoffer een geheugenverlies met betrekking tot de tijd die aan het ongeval vooraf ging. Men weet dus niet meer of maar zeer vaag te vertellen hoe het ongeval heeft plaatsgevonden. De amnesie is bij een hersenschudding meestal licht van aard of soms afwezig en in elk geval niet langer dan 24 uur.
- Er zijn geen neurologische uitvalsverschijnselen.
- Bij eventueel pathologisch-anatomisch onderzoek worden geen afwijkingen gevonden.
Men vermoedt dat de verschijnselen worden veroorzaakt door een functiestoornis van de reticulaire formatie van de hersenstam.
[bewerk] Behandeling
Bedrust gedurende enkele dagen is meestal voldoende. Tegen de hoofdpijn kan een pijnstiller (bijvoorbeeld paracetamol) worden gebruikt. Televisie kijken wordt afgeraden.
[bewerk] Vooruitzichten
Bij een lichte hersenschudding zijn in de meeste gevallen de symptomen na enkele weken verdwenen..
Vooral bij kleine kinderen echter kunnen 6 tot 12 uur na het ongeval complicaties optreden als gevolg van een bloeding uit een beschadigd bloedvat binnen de schedel, waardoor delen van de hersenen in de knel kunnen komen. De patiënt verliest dan de controle over de ledematen: lopen of de armen optillen is niet meer mogelijk. In dat geval is spoedtransport naar een ziekenhuis noodzakelijk. Het is belangrijk de patiënt de eerste nacht elk uur wakker te maken om de toestand te controleren.
