Setticemia
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La sepsi, o setticemia, è un’infezione batterica generalizzata nella quale, da un focolaio sepsigeno, vengono immessi nel flusso circolatorio in modo ripetuto molti microrganismi patogeni. Talvolta si possono sviluppare focolai secondari (metastatici).
Indice |
[modifica] Epidemiologia e cenni storici
La setticemia è stata una delle maggiori cause di mortalità fino agli anni '90, quando sia i nuovi strumenti diagnostici che le terapie antibiotiche mirate hanno permesso di ridurre drasticamente il numero di morti per questo tipo di malattia. Nonostante questo, rimane ancora alto il numero di vittime della setticemia tra i bambini di età inferiore ad un anno, con incidenza inferiore nelle femmine, e maggiore nelle regioni meridionali.
[modifica] Eziologia
Tutti i batteri possono provocare una sepsi, soprattutto i batteri gram positivi e gram negativi aerobi, ma anche germi anaerobi e miceti.
[modifica] Patogenesi
- Il microrganismo, qualunque esso sia, deve entrare nel corpo
- Esso si moltiplica, formando un focolaio sepsigeno
- Il focolaio emette gittate batteriche nel sangue
- Dopo qualche tempo si formano le eventuali metastasi del focolaio
- L’organismo attiva la risposta immunitaria
[modifica] Complicanze
La complicazione della sepsi può dare origine ad uno shock settico.
[modifica] Clinica
[modifica] Segni e sintomi
La sepsi è sempre accompagnata da almeno due tra questi sintomi:
- La temperatura corporea è maggiore di 38 °C o minore 36 °C;
- La frequenza cardiaca è maggiore di 90 battiti al minuto;
- La frequenza respiratoria è più alta di 20 atti al min;
- I leucociti sono più di 12.000 per mm³ di sangue o meno di 4.000 per mm³;
- Sudorazione molto abbondante
- Ingrossamento della milza
- Nausea e vomito
- Secchezza delle fauci
[modifica] Esami di laboratorio e strumentali
[modifica] Diagnosi differenziale
[modifica] Diagnosi precoce
[modifica] Trattamento
La sepsi viene curata con antibiotici per almeno 10 giorni in dosi elevate.
