Hormona tiroidea

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[editar] Síntesis y liberación de hormonas tiroideas

El yoduro, que se ingiere en los alimentos y el agua, es concentrado de forma activa por la glándula tiroides, convertido a yodo orgánico por la peroxidasa tiroidea e incorporado a la tirosina en la tiroglobulina intrafolicular contenida en el coloide de la superficie de la célula basal de la célula folicular del tiroides. Las tirosinas son yodadas en un lugar (monoyodotirosina) o en dos (diyodotirosina) y se acoplan para formar las hormonas activas (diyodotirosina + diyodotirosina (r) tetrayodotironina [tiroxina, T4]; diyodotirosina + monoyodotirosina (r) triyodotironina [T3]). Otra fuente de T3 en el interior de la glándula tiroides es el producto de la monodesyodación del anillo externo de la T4 por una selenoenzima: la 5'-desyodasa tipo I (5'-D-I). La tiroglobulina, una glucoproteína que contiene T3 y T4 en su matriz, es captada por el folículo en forma de gotitas de coloide por las células tiroideas.

Todas las reacciones necesarias para la formación de T3 y T4 son influidas y controladas por la hormona estimulante del tiroides hipofisaria (TSH), llamada también tirotropina, que estimula las células foliculares en la glándula tiroides.

Las hormonas tiroideas tienen dos efectos fisiológicos principales:

1. Aumentan la síntesis de proteínas prácticamente en todos los tejidos del organismo. (La T3 y la T4 penetran en las células, donde la T3, que se obtiene de la circulación y por la conversión de T4 en T3 dentro de la célula, se une a receptores nucleares individuales e influye sobre la formación de ARNm.)
2. La T3 incrementa el consumo de O2 mediante el aumento de actividad de la Na+, K+-ATPasa (bomba de Na), sobre todo en los tejidos responsables del consumo basal de O2 (es decir, hígado, riñón, corazón y músculo esquelético). El aumento de actividad de la Na+, K+-ATPasa es secundario al incremento de la síntesis de esta enzima; por consiguiente, el aumento del consumo de O2 probablemente también está relacionado con la fijación nuclear de hormonas tiroideas. No obstante, no se ha descartado un efecto directo de la T3 sobre la mitocondria. Se cree que la T3 es la hormona tiroidea activa, aunque la misma T4 pueda ser biológicamente activa.

[editar] Trastornos tiroideos

Son trastornos tiroideos el bocio eutiroideo, el síndrome del enfermo eutiroideo, el hipertiroidismo, el hipotiroidismo, la tiroiditis y los cánceres tiroideos. La exposición de la síntesis y la fisiología de las hormonas tiroideas y de las pruebas de laboratorio de la función tiroidea son prerrequisitos para una comprensión completa de estos trastornos.