Thrombolyse
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La thrombolyse consiste en lyser (désagréger chimiquement) les thrombus (caillots) qui ont causé la nécrose tissulaire. Les 3 principales indications de ce traitement d'urgence sont : l'embolie pulmonaire, l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral ischémique.
En pratique, le produit est injecté, en l'absence de contre indication, par voie veineuse périphérique ou intra artérielle sélective. Traitement classique de première intention des infarctus du myocarde récent, il est réservé aux formes sévères des embolies pulmonaires, et tend à se généraliser dans la prise en charge précoce (première heures) des AVC ischémiques peu étendus.
Le bénéfice attendu de ce traitement d'urgence est la reperfusion tissulaire d'aval en vue d'améliorer le pronostic fonctionnel (et parfois vital)... mais au prix d'un risque incompressible d'hémorragies rares mais redoutables.
