Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
HOCM is de afkorting van Hypertrofische Obstructieve Cardiomyopathie. Het gaat hier om een aandoening waarbij de hartspier verdikt is, met name ter plaatse van de zogenoemde uitstroombaan van het hart, waarbij er een belemmering van normale bloedstroom binnen het hart optreedt.
[bewerk] Ontstaan
De oorzaak van het ontstaan van HOCM is een genetische aanlegstoornis van de hartspiercellen waarbij de vezels van de hartspier niet parallel naast elkaar lopen maar meer wanordelijk door de hartspiercellen lopen. Hierdoor wordt de hartspier in de loop van de jaren steeds dikker.
[bewerk] Oorzaak van klachten
Bij het steeds dikker worden van de hartspier wordt het uiteindelijk voor het hart steeds moeilijker bloed het hart uit te pompen. Het hart knijpt als het ware de eigen uitstroombaan af. Hierbij wordt door de hoge snelheid van het bloed door de kleine resterende opening de mitralisklep als het ware meegezogen, waarmee de uitstroom van bloed nog verder wordt beperkt. Hierbij kan ook een insufficiëntie van de mitralisklep ontstaan.
Ook kunnen bij HOCM zich hartritmestoornissen voordoen.
[bewerk] Behandeling
De behandeling van HOCM bestaat ten eerste uit behandeling met medicijnen. Indien de behandeling met medicijnen niet volstaat kan er middels een percutane behandeling (PTSMA) of een operatieve ingreep worden getracht de verdikking van de hartspier op de plaats waar dat het meest van belang is te verminderen.
Bij ernstige hartritmestoornissen is er de mogelijkheid een automatische interne defibrillator te implanteren.
