Ipermetropia

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L'ipermetropia è un ametropia o condizione refrattiva nella quale i raggi provenienti dall' infinito focalizzano dopo la retina. Un certo grado di ipermetropia può essere compensato utilizzando l'accomodazione. Se l'accomodazione, in relazione all'entità dell'ipermetropia, non è sufficiente saranno necessarie lenti positive per compensare l'ipermetropia.

L'ipermetropia è spesso confusa con la presbiopia, un'altra condizione che causa frequentemente la sfocatura degli oggetti vicini, nella quale invece si ha solo un deficit della messa a fuoco.

[modifica] Cause

Da un punto di vista ottico il globo oculare è troppo corto rispetto al potere refrattivo oculare per cui i raggi provenienti dall'infinito si focalizzano oltre la retina. Affinché avvenga una corretta messa a fuoco, l'ipermetrope può utilizzare il meccanismo dell'accomodazione per compensare la sua ametropia. Ovviamente questa compensazione è limitata e può avvenire solo per ipermetropie medio-basse. La compensazione dell'ipermetropia dipende inoltre dal grado di accomodazione disponibile. L'accomodazione è massima in giovane età e diminuisce con gli anni. Questo spiega perchè un certo grado di ipermetroipia da giovani viene compensato tranquillamente ma con l'avanzare dell'età va corretto con lenti oftalmiche sempre di più forti fino alla compensazione totale.

Cause più rare dell'ipermetropia possono essere:

• una riduzione della curvatura della cornea e/o del cristallino
• una eccessiva distanza tra cristallino e cornea
• assenza del cristallino.

[modifica] Sintomi

L'ipermetrope può vedere gli oggetti all'infinito solo utilizzando il meccanismo dell'accomodazione e, per questa ragione, il suo muscolo ciliare non è mai completamente rilassato. I sintomi principali sono definiti astenopici (mal di testa, bruciore, lacrimazione, ecc.) e si manifestano specialmente nella visione da vicino in conseguenza all'eccessivo uso di accomodazione (ipermetropia + visione da vicino). Solo in una fase più avanzata dell'ipermetropia vi è un calo dell'acutezza visiva a distanza, quando l'accomodazione non è più in grado di compensare l'ipermetropia.

[modifica] Terapia

In funzione dell'esito degli esami condotti da parte di uno specialista della visione, l'ipermetropia si può correggere con l'uso di occhiali o con lenti a contatto. Valide tecniche alternative oggi in uso sono le tecniche chirurgiche con laser ad eccimeri (prk e lasik) e in casi particolari la cheratoplastica conduttiva, l'impianto di lenti fachiche e la sostituzione del cristallino.

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