רפואת שיניים
מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
 |
ערך זה זקוק לעריכה, על מנת שיתאים לסגנון המקובל בוויקיפדיה. לצורך זה ייתכנו סיבות אחדות: פגמים טכניים כגון מיעוט קישורים פנימיים, סגנון הטעון שיפור או צורך בהגהה. אם אתם סבורים כי אין בדף בעיה, ניתן לציין זאת בדף השיחה שלו. |
רפואת שיניים היא תחום רפואי חדש יחסית, אשר התפתח כהתמחות נפרדת רק החל מתחילת המאה ה-20. רופאי השיניים הראשונים, ביניהם ג.ו.בלאק היו מפורצי הדרך בתחום, והתוו את הטכנולוגיות אשר אותן מיישמים גם כיום. קודם לכן, רופאים כלליים טיפלו גם בשיניים, והטיפול היעיל ביותר נגד כל סוגי הבעיות היה עקירה. עם זאת, עם הופעת מכשור מתקדם ותרכובות כימיות עמידות - ניתנה אפשרות לרפואה לשמר את השיניים, או לפחות לשחזר את הפונקציה שלהן - ובכך להיטיב את איכות חיי המטופל.
בעבר, כל העוסקים ברפואת שיניים נדרשו לעבור התמחות לאחר שסיימו לימודי רפואה כללית, על מנת להיקרא "רופא שיניים" (Stomatologist). במדינות מסוימות, במזרח אירופה בעיקר, היה אפשרי בעבר גם מסלול רפואת שיניים מהיר, טכני, ללא צורך בלימודי רפואה מקיפים - ובוגריו נקראו "רופא שיניים" או "Dentist", שהיה מוסמך לבצע טיפולים פשוטים בהנחיית רופא. ניתן לומר, שיחסי הגומלין בין הסטומטולוג לדנטיסט היו דומים ליחסים שבין רופא הטראומה לבין הפראמדיק.
עם זאת, רפואת השיניים כיום לא מאפשרת קיצורי דרך - היות והיא התפתחה לתחום רפואי ענק, עם תת-התמחויות רבות, שעוסק לא רק בשיניים ובלסתות אלא בכל אזור הפנים, הפה ובסיס הגולגולת. אי-לכך, הכשרה רפואית היא תנאי לעיסוק ברפואת שיניים. בישראל, כל העוסקים ברפואת שיניים חייבים להיות בעלי תואר D.M.D (דוקטור לרפואת שיניים) או D.D.S (דוקטור לכירורגיה דנטלית). מסלול ההכשרה לרפואת שיניים הוא כיום נפרד מרפואה, אך מספר מצומצם של רופאי שיניים, אשר הוכשרו בחוץ-לארץ, הינם גם רופאים כלליים בנוסף להתמחותם.
למרות שרפואת השיניים כהתמחות קיימת רק מעט יותר מ-100 שנים, פיתוח חומרים דנטליים החל עוד קודם, וכבר במאה ה-18 ידוע על שימוש בחרסינה כתחליף לשיניים.
כיום, ניתן לחלק את רופאי השיניים במדינת ישראל לשתי קבוצות עיקריות: 1. רופאי שיניים כלליים - רופאים אשר סיימו את לימודיהם בהצלחה, עברו בחינת רישוי ממשלתית וקיבלו רשיון לעיסוק ברפואת שיניים. רשיון זה מקנה להם את האפשרות לבצע את כל הפעולות השגרתיות שאותן מבצעים כל רופאי השיניים בארץ, ללא צורך בהכשרה רשמית נוספת. כך, לדוגמה, רשאי רופא שיניים כללי לעסוק בניתוחי חניכיים, השתלות או טיפולים בלייזר לאחר השתלמות קצרה בלבד, ומבלי שיזדקק לרישוי רשמי. זאת, בניגוד למצב במדינות אחרות בעולם, שבהן על רופא השיניים לקבל הסמכה רשמית לבצע פעולות טיפוליות שונות. 2. רופאי שיניים מומחים - רופאים אשר בנוסף ללימודי רפואת השיניים עברו גם מסלול התמחות, במשך 4 עד 6 שנים, שבמהלכו התמקצעו בתחום מסוים ברפואת-שיניים. ההתמחויות (שתפורטנה להלן) מסמיכות את רופאי השיניים המומחים לבצע טיפולים מסובכים ומיוחדים, ועל רופאי השיניים הכלליים להפנות את מתרפאיהם אל המומחים במקרה והם נתקלים בבעיה כלשהי. אין זה מונע מרופא השיניים הכללי לנסות ולבצע את הטיפול בעצמו, אם כי עליו לדעת כי במקרה של תקלה - הוא יהיה זה שיישא בתוצאות.
פחד חסר בסיס מרופאי שניים ומרפואת שיניים נקרא דנטופוביה.
תוכן עניינים |
[עריכה] תחומי רפואת השיניים
[עריכה] פדודונטייה
רפואת שיניים לילדים - תחום אשר התפתח בעיקר בארצות הברית, ומשם הגיע לארץ - בעוד שהאסכולה האירופאית האמינה עד לפני שנים מעטות שאין לילדים צורך ברופא מיוחד. רפואת השיניים לילדים מתמקדת בבעיות הכרוכות במשנן מתחלף ומעורב, בבעיות ספציפיות שקיימות בשיני חלב ובהתחלפותן וכן בהתמודדות עם יכולת שיתוף הפעולה של ילדים בקבלת טיפול. רופאים המתמחים ברפואת-שיניים לילדים עוברים גם הכשרה בסדציה (הרגעה) ובשימוש בגז צחוק.
[עריכה] אנדודונטייה
תחום המתעסק ב"פנים השן" מן החלק הקרוי "לשכת המוֹך" ועד לשורש השן. למומחה לאנדודונטייה מגיעים מקרים מורכבים של טיפולי שורש כגון טיפול בתעלות שורש מפותלות, הוצאת גופים זרים מתוך תעלות השורש, טיפולי שורש חוזרים וכיו"ב. בעבודתו, משתמש הרופא האנדודונט בציוד מיוחד, שאינו קיים במרפאת שיניים רגילה, כגון מיקרוסקופ טיפולי, ופוצרי ניקל-טיטניום ממונעים. ההתמחות באנדודונטייה אורכת כ 3 שנים.
[עריכה] פריודונטייה
תחום ניתוחי החניכיים ברפואת השיניים עוסק בכל הקשור לחניכיים - הרקמה הרכה והעצם האוחזת בשן. כמו-כן, עוסק תחום זה בשמירה על היגיינת הפה הבסיסית ובתחזוקת הרקמות.
[עריכה] רפואת הפה
רפואת הפה עוסקת בשני תחומים עיקריים: מחלות של חלל הפה וטיפול בחולים בסיכון גבוה. מחלות של חלל הפה - תופעות ופתולוגיות שאינן קשורות ישירות לשיניים, אלא מצויות בעיקר ברקמה הרכה והקשה של הפה. יכולים להיות אלה נגעים מסוגים שונים, סרטן (כגון קרצינומה, סרקומה ועוד), מחלות זיהומיות שונות (כגון הרפס, קנדידה ועוד), מחלות של הריריות (כגון ליכן-פלנוס, זאבת, פמפיגוס ועוד), מחלות של בלוטות הרוק (אבן חוסמת, יובש פה ועוד), וכו'. ענף נוסף של רפואת הפה הוא טיפול דנטלי במטופל שהוא בקבוצת סיכון רפואי, דהיינו מצבו הדנטלי הסתבך בגלל מחלה כללית אחרת (למשל סוכרת וסרטן) או שטיפול שיניים עלול להזיק לבריאותו (למשל אנשים על לחץ דם גבוה שמקבלים זריקה עם אדרנלין, חולי אסטמה שמקבלים התקף ע"ר לחץ מהטיפול)וכו'.
[עריכה] אורתודונטייה
תחום האורתודונטייה ("אורתו"-ישר) עוסק בסגר הנורמלי של הלסתות, פתולוגיות הסגר והדרכים לתיקונן. ה"טבעות" על שיני נערים מתבגרים (ולא רק) הם סימן ההיכר של הטיפול האורתודונטי - טבעות אלה משמשות למשיכה איטית של השיניים למקומן הנכון בלסת. כמו-כן, לעתים ישנו צורך בתיקון נרחב יותר לא רק של מנח השיניים אלא גם של מנח הלסתות עצמן, ולצורך כך מופנים המתרפאים לטיפול כירורגי.
[עריכה] כירורגיית פה ולסת
כירורגיית פה ולסת עוסקת בעיקר בניתוחים של חילוץ שיניים, עקירות כירורגיות, וכן משתלבת בתחומי רפואת הפה והשיקום, על-ידי טיפול ניתוחי בנגעים, פציעות טראומתיות ובעיות סגר שונות.
[עריכה] שיקום הפה
התמחות שמטרתה להחזיר לשיניים וללסתות את תפקודן התקין - החל מסתימות פשוטות, המשך בכתרים וגשרים וכלה בשיניים תותבות, שתלים וכו'. תחום השיקום הוא תחום רחב ועצום, הכולל היום גם מחקר בנושאי אסתטיקה של הפנים והחיוך. באופן מסורתי, גם מחקר החומרים הדנטליים משתייך לתחום שיקום הפה.
[עריכה] שיקום פנים ולסתות
תחום חדש יחסית, שעוסק הן בשיקום פונקציונלי לאחר טראומה או מחלה (לדוגמה, לסת שנכרתת בעקבות גידול) והן בשיקום אסתטי של הפנים. כיום, מסוגלת מחלקת שיקום הפנים לבנות אפים ואוזניים חדשים, וכן לשקם לסתות על-ידי בניית עצם.
[עריכה] האם נדרשת הסמכה ספציפית?
למרות כל מה שנאמר לעיל, רופא השיניים הכללי מוסמך לטפל כמעט בכל תחומי רפואת השיניים, ורק כשהתערבות מומחה אכן נדרשת - הפציינט יישלח אליו. זאת, היות ובישראל נהוגה שיטת רישוי השונה מארצות הברית - בעוד שבארצות-הברית, רופא מקבל הסמכה ספציפית לכל טיפול שיבצע, בישראל רופאי השיניים מוסמכים לעשות כל מה שעמיתיהם עושים. על-כן, גם לרפואת-שיניים בלייזר, תחום חדיש מאוד, אין צורך ברשיון מיוחד - אלא רק במעבר קורס תפעול קצר.
[עריכה] קישורים חיצוניים
| מיזמי קרן ויקימדיה | ||
|---|---|---|
 תמונות ומדיה בוויקישיתוף: רפואת שיניים |
