הנקה

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

יש לך הודעות חדשות (השווה לגרסה הקודמת).

תינוק יונק

הנקה היא דרך ההזנה המאפיינת את ולדות היונקים. ההנקה מייחדת את היונקים מיתר בעלי החיים ומהווה את אחד הגורמים החשובים ביותר בהתפתחות התנהגותם במהלך האבולוציה של מחלקה זו. ההנקה היא דרך להשיג מזון אצל ולדות היונקים והיא אינסטינקטיבית – כל ולד בא לעולם עם הידע לינוק חלב מבלוטות מיוחדות בגוף אמו. מערכת העיכול של יונק בן יומו מותאמת לתזונה נוזלית ואינה יכולה לעכל חומרים מוצקים ועל כן, חלב האם עשיר במרכיבי מזון חיוניים, ומספק את כל צרכיו התזונתיים של הולד.

כתוצאה מפעולת ההנקה נוצרת קירבה בין האם לצאצאיה וזהו למעשה הנדבך הראשוני במערכת ההתנהגות של יונקים ואשר הביאה להתפתחות של חיים משותפים בקבוצה כמו אצל טורפי יבשה, פילים, קופים ועוד.

[עריכה] הרכב חלב האם

חלב האם מכיל את כל מרכיבי המזון להם זקוק התינוק, וכן נוגדנים העוזרים לתינוק במיוחד בחודשי חייו הראשונים בהם המערכת החיסונית שלו איננה חזקה מספיק.

למצבה התזונתי של האם יש השפעה מעטה בלבד על נפח החלב, אלא אם כן היא נמצאת במצב של תת תזונה חמור במיוחד. בכל שאר המקרים התינוק מקבל את כל מרכיבי המזון להם הוא זקוק, גם אם תזונתה של האם לקויה או לא מאוזנת מספיק.

[עריכה] משך ההנקה

תהליך ייצור החלב מתחיל אצל האם בתקופת ההריון, וכבר בחדר הלידה רצוי להיניק את התינוק. הנקה בשעה שלאחר הלידה כאשר התינוק עירני וחושיו מחודדים בעקבות הלידה (במידה ולא הייתה זו לידה עם משככי כאבים) הינה אחד הגורמים להצלחת ההנקה. החלב ממשיך להיווצר כל עוד התינוק או הפעוט ממשיך לינוק. למעשה כמות החלב המיוצרת תלויה בכמות החלב אותו צורך התינוק. כאשר מתמעטות מספר ההנקות, ייצור החלב אצל האם נחלש בהתאם. לכן מומלץ לאם המעוניינת להצליח בהנקה, להניק את תינוקה במשך השבועות הראשונים לחייו, בלי תוספות של תרכובת מזון לתינוקות כדי לא לפגוע ולהחליש את ייצור החלב. בשבועות מאוחרים יותר, בערך מגיל 6-7 שבועות, כאשר ההנקה מתייצבת, הן אצל האם והן אצל התינוק, ניתן לתת לתינוק תוספת של תמ"ל בבקבוק, בלי לחשוש לפגיעה בהנקה.

בחודשים הראשונים לחייו של התינוק נעשות "קפיצות גדילה": יום או יומיים בהם התינוק דורש לינוק מספר רב של פעמים ביום, וזאת במטרה להגביר את ייצור חלב האם כדי להתאימו לצרכיו התזונתיים הגדלים של התינוק.
בישראל משרד הבריאות ממליץ על הנקה מלאה (ללא כל תוספות כגון דיסות, תה ואפילו מים) במשך ששת חודשי חייו הראשונים של התינוק ולהמשיך ולהיניק את התינוק לפחות עד גיל שנתיים [1]. משום שתוספות מזון אחרות גורמות לכך שהתינוק יונק פחות, ולכן ייצור החלב פוחת.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) וארגון רופאי הילדים האמריקאי (AAP) ממליץ להיניק הנקה מלאה (ללא כל תוספות כגון דיסות, תה ומים) במשך ששת חודשי חייו הראשונים של התינוק ולהמשיך ולהיניק את התינוק לפחות עד גיל שנתיים.

סיבה נוספת היא ששישה חודשים הוא משך הזמן הנדרש להעתיק את כל הנוגדנים הקיימים אצל האם אל התינוק באמצעות חלב האם. מחקרים שנעשו, גילו שחלב אם לתינוק בן שנתיים מכיל נוגדנים נגד מחלות ולכן הנקה בגיל מאוחר חשובה לא פחות.

מגיל חצי שנה מומלץ להתחיל לתת לתינוק בהדרגה גם מזונות נוספים. ובמקביל להתחיל לתת לו גם מים לשתיה, מאחר וכמות הנוזלים שהוא מקבל פוחתת, כאשר פוחתות מספר ההנקות.

[עריכה] תנוחות הנקה

הנקת תאומים בתנוחת "פוטבול" בעזרת כרית הנקה

ישנן כמה תנוחות הנקה, שנועדו להבטיח את הנוחות המרבית לאם ולתינוק:

בתנוחה הקלאסית התינוק שוכב לרוחב האם מלפנים בקו אופקי (או מעט אלכסוני), והיא תומכת בראשו ביד אחת, ובגופו ביד השניה. יעילות תנוחה זו תלויה באחיזה נכונה של התינוק "בטן לבטן", כך שפיו ייגש ללא מאמץ אל הפטמה.

בתנוחת הפוטבול שוכב התינוק תחת זרוע האם, כך שראשו ניצב מתחת לשד ואילו רגליו מבצבצות מאחוריה (כאחיזת כדור פוטבול). יש תינוקות המתקשים לינוק בתנוחה הקלאסית ומצליחים לינוק רק באופן זה. זוהי גם התנוחה המומלצת להנקת תאומים בו זמנית, שכן באופן זה הם אינם מפריעים זה לזה. יש אמהות לתאומים המניקות תאום אחד בתנוחה הקלאסית ואת התאום השני בתנוחת הפוטבול, כך שהאחרון משעין את ראשו על רגלי הראשון.

בתנוחת השכיבה שוכבת האם על צדה במיטה והתינוק שוכב אף הוא על צדו כשפניו אליה ופיו נצמד לשד ("בטן לבטן"). יד האם הקרובה אל התינוק מקיפה את ראשו וגבו ותומכת בו שלא יתגלגל. מיניקות רבות מוצאות את התנוחה הזאת כנוחה ביותר לגב, אך יש להיזהר שלא להירדם בעת ההנקה.

בתנוחה הקלאסית ובתנוחת ה"פוטבול" ניתן להיעזר בכרית הנקה (בצורת חצי סהר או פרסה ארוכה) התומכת בתינוק ומקלה על האם להחזיקו. בהנקת תאומים כמעט שאי אפשר להניק בלעדיה, שכן האם זקוקה לשתי ידים פנויות כדי לקרב כל אחד מהתאומים אל השד.

[עריכה] תמיכה בהנקה

בדורות האחרונים נשים לא קיבלו מידע מהימן בנוגע להנקה, והנורמה החברתית היתה, בעידודם של הרופאים, שאין צורך להניק את התינוק יותר מחודשים ספורים, ואפילו עדיף להזין את התינוק בתרכובות מלאכותיות. רופאים גם לא ידעו כיצד לייעץ לנשים שנתקלו בקשיים בהנקה, והן גם לא יכלו לקבל ייעוץ מהנשים המבוגרות בסביבתן, משום שגם הן לא הניקו.

כיום, בעקבות מחקרים בנושא, גברה המודעות לחשיבות ההנקה, ורופאים, מיילדות ואחיות עוברים השתלמויות בנושא. בארץ פועלות מדריכות ויועצות הנקה שעוברות הכשרה מקצועית, ונותנות ייעוץ ותמיכה בהנקה בתשלום או בהתנדבות.

[עריכה] תרכובת מזון לתינוקות (תמ"ל)

ערך מורחב – תרכובת מזון לתינוקות

תרכובת מזון לתינוקות (תמ"ל) מיועדת לשמש כתחליף למזונו של התינוק, במקרים בהם לאם לא מתאפשר להניק או כאשר היא מעדיפה לא להניק מסיבות שונות.

על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO) תמ"ל הינו בעדיפות רביעית כתזונה לתינוק: במקום הראשון חלב אם בהנקה, במקום השני חלב אם שאוב הניתן בבקבוק, במקום השלישי חלב אם מאמא אחרת ורק במקום הרביעי תמ"ל.

התמ"ל יכול לשמש גם כתוספת להנקה, כאשר האם אינה יכולה להניק את התינוק בכל עת, לדוגמה כאשר היא חוזרת לעבוד בתום חופשת הלידה.