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雌雄同體 (人類) - Wikipedia

雌雄同體 (人類)

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雌雄同體,又稱雌雄不分相,是指一個人(或任一單性別物種的個體)出生時有不能歸為雄性雌性,或是同時有雄性和雌性特徵的生殖器官第二性徵。在人類,也常被稱為陰陽人雙性人

目录

[编辑] 概論

關於雌雄同體的發生率,最高的估計(Fausto-Sterling et. al., 2000):有1%的活產兒有某種程度的性別不明,有0.1到0.2的活產兒會因性別不明現象引起醫療關注,包括以手術消除此現象。其他人(Leonard Sax, 2002)估計的真正雌雄同體的發生率則低很多,約為0.018%。

在一般人類胚胎的發育過程中,SRY基因會使生殖腺發育為睾丸,沒有SRY基因生殖腺則會發育為卵巢。在此之後,內生殖器與外生殖器的發育是由某些胚胎生殖腺分泌的荷爾蒙決定。在受孕幾週後的胚胎生殖腺基本上是雌性的,擁有一對「泌尿生殖皺摺」,中間有一小隆起物,隆起物後有尿道。如果生殖腺發育為睾丸,而睾丸分泌睾脂酮,而且細胞也對睾脂酮有反應,則外側皺摺會腫起,中線會融合以形成陰囊。隆起物會長大變直形成陰莖,皺摺內側會包住陰莖,中線會融合以形成陰莖尿道。出生後睾丸會下降入陰囊。如果生殖腺發育為卵巢,另外一套過程會形成雌性內外生殖器。以上一般過程中出現特殊變化,就會形成程度不一的雌雄同體現象。有幾十種已經命名的醫療狀況會引起雌雄同體的構造。生育能力不一定。(見生殖器之發育)

19世紀習慣以性腺的顯微特徵判定「真正的性別」。21世紀則以性染色體判定。一般雄性有XY染色體,雌性有XX染色體。高中一般只教XX與XY染色體組成,但是還有其他較少見的種類。

[编辑] 雌雄同體之生物成因

一般雄性有XY染色體,雌性有XX染色體。運動比賽有時用有無Y染色體來決定性別(但時有其他混淆)。某些上述兩種之外的性染色體會造成雌雄同體。

染色體XX(一般為雌性)的胎兒之中,雌雄同體之生物成因則有:

  • 先天性腎上腺增生症會造成染色體XX的胎兒雖有雌性內部構造,但有性別不明或雄性的外生殖器及第二性徵。此為最常見之性別不明現象。
  • Progestin-induced virilisation,由避孕用合成黃體素藥物Progestin引起。個體有雌性內外生殖器,只是有某些雄性第二性徵。

染色體XY(一般為雄性)的胎兒之中,雌雄同體之生物成因則有:

  • 「頑固性密拉氏管徵候群」(Persistent mullerian duct syndrome),胎兒個體有雄性身體以及子宮輸卵管
  • 睾脂酮不敏症候族(Androgen Insensitivity Syndrome),由於身體對睾脂酮無反應導致。胎兒個體外觀是雌性身體,但是沒有子宮和輸卵管。
  • 5-alpha-reductase deficiency,個體有睾丸陰道陰唇,還有小而可以射精陰莖(位於相當於陰蒂的位置,出生時看來也像陰蒂)。這些個體就像一般女孩一樣長大。但是青春期時睾丸會下降,也會變聲,通常也會自我認同為男性。

[编辑] 嵌合體現象

根據《新英倫醫學雜誌》(vol 338, p 166)報導,英國有發現擁有陰莖,一個睾丸,一個卵巢與輸卵管的新生兒。此個體一部分細胞是XY染色體,一部分是XX。推測可能是兩個不同胚胎在發育中嵌合成一個。

[编辑] 待遇

雌雄同體的人在不同文化中有不同待遇。在某些文化中這種人被歸類為「第三性」或性別混合的社會角色。在大部分社會中,雌雄同體的人期待選擇一個生物性別,並順從此性別的社會性別角色。

現代醫學在西方社會興起後,性別不明的雌雄同體個體會以手術改變其生殖器,使生殖器看來像雄性或雌性的。但近來有呼聲認為雌雄同體現象是一種健康的「變異」,不需矯正。

[编辑] 個案: Erik Schinegger

1948年生的奧地利Erik Schinegger1966年是世界公認的女子滑雪冠軍,直到1967年驗出他的染色體是雄性。此後国际奥委会都要求選手要驗染色體。

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