Diagnóza
Z Wikipédie
Diagnóza (skr. Dg. alebo dg.; gr. dia- = skrz, cez; gnosis = poznanie) v lekárstve znamená rozpoznanie choroby a jej pomenovanie. Diagnostika je proces určovania choroby (diagnózy). Choroby je možné rozlíšiť vďaka špecifickým príznakom - symptómom pomocou diagnostických metód. Niekedy sa názov diagnóza používa skrátene pre kód Medzinárodnej klasifikácie chorôb.
Vo všeobecnosti sa slovo diagnóza používa vo význame určenie (napríklad diagnóza problému).
[úprava] Diferenciálna diagnostika
Diferenciálna diagnostika je postup, pri ktorom sa stanovuje presná diagnóza spomedzi niekoľkých, ktoré majú rovnaké alebo veľmi podobné príznaky.
[úprava] Diagnostické metódy
Hlavný článok: anamnéza
- anamnéza (anamnesis = half diagnosis)
- rodinná anamnéza (pýtame sa pacienta na výskyt sledovaných nemocí u jeho rodičov, súrodencov, detí, týka sa hlavne kardiovaskulárnych onemocnení, nádorových onemocnení, cukrovky, neurologických a psychiatrických onemocnení, ale aj iných)
- osobná anamnéza (pýtame sa pacienta na nemoci, ktoré doteraz prekonal, s ktorými sa lieči, na operácie ktoré podstúpil, na úrazy a krvné prevody)
- gynekologická anamnéza (u žien, pýtame sa na začiatok menštruačného cyklu, jeho nepravidelnosti, koniec menštruačného cyklu, počet gravidít, počet pôrodov, potratov, hormonálnu antikoncepciu, hormonálnu substitučnú liečbu)
- sociálna a pracovná anamnéza (pýtame sa kde pacient pracuje/ pracoval, v akých podmienkach a s kým žije, či sa má o neho kto postarať)
- farmakologická anamnéza (zisťujeme aké lieky pacient užíva)
- alergie (zisťujeme, či má pacient na niečo alergiu, týka sa aj neznášanlivosti liekov)
- abúsus (zisťujeme množstvo a častosť požívania alkoholu, kávy, cigariet, drog)
- fyziologické funkcie(pýtame sa na prípadné problémy s močením, so stolicou, na spánok, na chuť k jedlu, na to či pacient v poslednej dobe pribral, alebo schudol)
- súčasné onemocnenie (pýtame sa pacienta na potiaže, ktoré mal než sa dostal do nemocnice, ako sa jeho potiaže začali a ako sa vyvíjali, často je vhodné touto časťou anamnézy začat, zapisuje sa však až na koniec)
- fyzikálne vyšetrenie
- pohľadom (aspekcia)
- pohmatom (palpácia)
- poklepom (perkusia)
- posluchom (auskultácia)
- čuchom
- laboratórne vyšetrenia
- sedimentácia (FW), krvný obraz, diferenciálny rozpočet bielych krviniek
- základné biochemické vyšetrenie séra (CRP, urea, kreatinín, iontogram, pečeňové testy, albumín, celková bielkovina, glukóza, bilirubín)
- základné koagulačné vyšetrenia (protrombínový čas, aPTT, koncentrácia fibrinogénu)
- základné chemické vyšetrenie moča (pH, proteinúria, glukosúria, urobilinogén, bilirubín, ketolátky, dusitany, leukocytúria, hematúria, vzhľad, špecifická hmotnosť)
- niektoré iné vyšetrenia (hemokultúry, orientačné imunologické vyšetrenie, koncetrácia hormónov, ...)
- zobrazovacie vyšetrenia
- rádiologické vyšetrenie (RTG)
- ultrasonografické vyšetrenie (USG)
- počítačová tomografia (CT)
- magnetická rezonancia (MR)
- endoskopické vyšetrenia
- gastrofibroskopia
- enteroskopia
- enteroklýza (dvojkontrastné vyšetrenie tenkého čreva)
- endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP)
- kolonoskopia
- irrigografia (dvojkontrastné vyšetrenie hrubého čreva)
- rektoskopia
- laparoskopia
- vyšetrenie enterálnou kapsulou
- vyšetrenie srdca
- kľudová elektrokardiografia (EKG)
- Holterovo monitorovanie EKG (24-hodinové)
- bed-side monitoring (24-hodinové monitorovanie EKG za hospitalizácie)
- telemetrické monitorovanie
- nekontinuálna dlhodobá registrácia EKG typu "nekonečnej slučky"
- telefonický prenos EKG
- záťažové testy
- masáž karotického sinusu
- ezofageálna stimulácia predsiení
- test na naklonenej rovine (HUT test)
- farmakologické provokačné testy
- echokardiografia (ECHO)
- koronarografia
- funkčné vyšetrenie pľúc
- spirometria
- bronchokonstrikčné a bronchodilatačné testy
- vyšetrenie difúzie plynov
- funkčné vyšetrenie gastrointestinálneho traktu (GIT)
- 24-hodinová pH-metria
- 24-hodinová manometria
- vyšetrenie exokrinnej pankreatickej funkcie
- rádionuklidové metódy
