Staphylococcus aureus
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| Clasificación científica | |||||||||||||||
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| Nombre binomial | |||||||||||||||
| Staphylococcus aureus |
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Staphylococcus aureus es una bacteria que se encuentra en la piel y fosas nasales de las personas sanas, que causa gran variedad de infecciones, desde infecciones menores de la piel (forunculos, ampollas, vejigas) y abscesos cutaneos hasta enfermedades que pueden poner en peligro la vida como neumonía, meningitis, endocarditis, sindrome del shock toxico (SST) y sepsis.
Es un coco que crece agrupado en racimos (de ahí su raíz "Staphylo"), que responde positivamente a la tinción de Gram, es aerobio y anaerobio facultativo por lo que puede crecer tanto en una atmósfera con oxígeno y también sin el mismo, no presenta movilidad ni forma cápsula. Es capaz de crecer hasta con un 10 % de sal común. Por esto puede crecer en el agua del mar. Produce la fermentación láctica. Es catalasa positivo y coagulasa positivo.
Tabla de contenidos |
[editar] Grupo de riesgo
El [[Imagen:Staphilococcus Aureus]] es un agente patógenico que actúa como un microorganismo saprófito, se encuentra en la piel del individuo sano pero en ocasiones en que las defensas de la piel caen puede causar enfermedad.
[editar] Infección
Infección de piel y partes blandas. Neumonía. Sepsis con o sin metástasis (osteítis, artritis, endocarditis, abscesos localizados). Enfermedades por toxinas (síndrome de la piel escaldada, síndrome del shock tóxico y gastroenteritis).
[editar] Tratamiento
Cloxaciclina, o penicilina G, si no es productor de beta-lactamasas, (CIM < 0.06 mg/l). Como bacteria gram positiva su pared es rica en peptidoglicano. Sin embargo actualmente más del 90% es resistente a la penicilina ya que producen beta-lactamasa que destruye a la penicilina, por lo que los medicamentos empleados para tratar las infecciones por esta bacteria son los antibióticos resistentes a penicilasas, además que su elección, dosis, vía de administración y duración del tratamiento dependerá de la localización de la infección, de la respuesta del paciente al tratamiento y de la sensibilidad de los microorganismos aislados o en forma empírica, si se justifica, de los resultados de la medicina basada en evidencia.
[editar] Alternativas
Vancomicina (es el antibiótico de elección en caso de resistencia a la cloxacilina), cotrimoxazol, cefalosporina, amoxicilina asociada a ácido clavulánico, imipenem, clindamicina, ciprofloxacino o un aminoglicósido (no debe utilizarse como fármaco único).
[editar] Comentarios
Los abscesos deben desbridarse y la infección del material protésico requiere retirarlo.
En caso de gastroenteritis sólo están indicadas las medidas sintomáticas.
En caso de infección grave (endocarditis, bacteriemia) es aconsejable asociar un aminoglicósido al betalactámico o a la vancomicina, durante la primera semana de tratamiento.
La neumonía estafilocócica requiere medidas de aislamiento estricto.
La enteritis estafilocócica (no tóxica) requiere medidas de aislamiento del tipo entérico.
Las heridas infectadas requieren medidas de aislamiento del tipo cutáneo/heridas.
Posee una gran cantidad de factores de virulencia:
[editar] Enzimas
Coagulasa, fibrinolisina, hialuronidasa, termonucleasas, bacteriocinas y penicilinasas , ADNasa
[editar] Toxinas
Hemolisina, leucocidinas, toxina del síndrome del shock tóxico, toxina epidermolítica y enterotoxinas.
Citotoxinas como:` - alfa toxina: Destruye monocitos y plaquetas (forma anillo polimérico) - beta toxina: Esfingomielinasa C - gamma toxina: Hemolítica - delta toxina: Detergente like
Para no tener problemas con este microorganismo es necesario evitar la contaminación cruzada en la elaboración de alimentos, almacenarlos a altas o bajas temperaturas para evitar o restringir su crecimiento y cocinar los alimentos.
