Lidocaína
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La lidocaína o xilocaína pertenece a una clase de fármacos llamados anestésicos locales, del tipo de las amidas, entre otros se encuentran la Dibucaína, Mepivacaína, Etidocaína, Prilocaína, Bupivacaína. Fue sintetizada por Nils Löfgren en 1943. Actualmente, es muy utilizada por los odontólogos.
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[editar] Farmacocinética
La lidocaína es metabolizada en el hígadopor hidroxilación del núcleo aromatico, resultando otras vías metabólicas no identificadas aún. Es excretada por los riñones. Cobra efecto con más rapidez que la cocaína(anestesico local derivado de los ésteres y dura por más tiempo.
La semivida de la lidocaína administrada intravenosamente es de aproximadamente 109 minutos, pero como el metabolismo es hepático (por lo que depende de la irrigación sanguínea del hígado), se debe bajar la dosis en pacientes que tengan gasto cardíaco bajo o que estén en shock.
[editar] Farmacodinamía
Del sitio de aplicación difunde rápidamente a los axones neuronales, si la fibra nerviosa es mielinizada penetra por los nodos de Ranvier, a la membrana citoplasmática bloqueando a los canales de sodio, evitando la despolarización de membrana. Cuando es administrada intravenosamente, la lidocaína es un fármaco antiarrítmico de clase Ib, que bloquea el canal de sodio del miocardio.
Se puede usar este fármaco para tratar las arritmias ventriculares, especialmente las isquemias agudas, aunque no es útil para tratar las arritmias atriales.
[editar] Usos
Muy útil en caso de cirugías superficiales, en odontología, es un fármaco de elección para anestesia epidural en medicina veterinaria y humana (Raquía). Los caballos de carreras se maneja como técnica de anestesia perineural para diagnóstico de enfermedades articulares.
[editar] Toxicidad
La toxicidad se manifiesta de manera más abierta cuando, de manera accidental o por iatrogenia, se aplica de forma intravenosa y en menor medida intramuscular. La toxicidad nerviosa se presenta como vértigos, parestesia, confusión, ataque repentino, o coma. La toxicidad severa pueda resultar en asístole y en paro respiratorio por depresión del centro respiratorio que se encuentra en el bulbo raquídeo.
[editar] Enlaces externos
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