Рак на гърдата
от Уикипедия, свободната енциклопедия
Тази статия се нуждае от подобрение.
Ракът на гърдата е болестно състояние, при което е засегната жлезната й тъкан. Той е най-широко разпространеният рак сред жените и е на второ място като причина за смъртността при тях.
Профилактиката е проста - всеки път при сапунисване на гърдите те се масажират и опипват внимателно за новопоявили се бучки, които растат. Ако има нарастваща бучка трябва веднага да се потърси консултация от специалист - най-добре хирург-мамолог, може и в краен случай гинеколог. Но не всяка бучка е рак. Трябва да е ясно, че диагноза "РАК" може да се постави само от онколог и единствено след взимане на биопсия и изготвяне на хистологични препарати, които могат и е препоръчително да се консултират и от втори онколог. Туморите при хистологичното изследване се оказват най-често доброкачествени - фибром, фиброаденом, филоден тумор, интрадуктална папилома; но има и злокачествени - карцином или сарком(много рядко). Карциномът на гърдата противно на всеобщото схващане е лечимо заболяване, защото гърдата е достъпна за самоизследване и ракът може да се "хване" в ранен стадий, и да се отстрани радикално преди да е дал метастази т.е. разсейки на други места по тялото - най-често в белия дроб, костите и мозъка. Понастоящем една от всеки девет американки по време на живота си развива рак - трагично, но и тъжно предвид възможностите на медицината. Стадии на карцинома на гърдата: 1 ст. - туморът е под 2 см и без метастази в лимфните възли, 2 ст. - туморът е под 5 см с подвижни лимфни възли с метастази или над 5 см, но без лимфни метастази, 3 ст. - туморът е сраснал с кожата или с гръдната стена, но без далечни метастази, 4 ст. - всякъкъв по-горен стадий на рак с дисеминирани далечни метастази. Когато е диагностициран рак (разумно е веднага да се консултират готовите препарати и с друг онколог), пациентът трябва да бъде представен от лекуващия му към момента лекар и онколога на онкологичен комитет - в него освен хирурга и онколога-хистолог присъства и онколог (химио- или лъчетерапевт). Онкокомитетът издава протокол, с който пациентът се насочва към съответното ОДОЗ - областен диспансер за онкологични заболявания с час и ден на явяване за лъче- или химиотерапия, или допълнително хирургично лечение.
Самопреглед на гърдите
- Застанете пред огледалото с ръце, прибрани до тялото и огледайте гърдите си за всякакви промени. След това вдигнете ръце над главата и огледайте отново.
- Поставете ръце на ханша и стегнете мускулите на гръдния кош. Внимателно разгледайте формата и външния вид на гърдите си и следете за всяка необичайна промяна.
- Застанете под душа или във ваната и насапунисайте ръцете си. Поставете лявата ръка на тила. Пръстите на дясната приберете един до друг и започнете да ги движите с леко притискане по лявата гърда чак до подмишницата. Повторете същото и за дясната гърда.
- Нежно притиснете зърната на всяка гърда между палеца и показалеца си, за да проверите за секрет.
Винаги имайте предвид, че повечето подутини и промени не са симптоми на рак на гърдата! Най-често това са безопасни кисти или бучки, които се лекуват лесно. Но при всяко съмнение, задължително се обърнете към лекар!
Лечение на ракът на гърдата: При повечето жени с рак на гърдата се налага някакво хирургично лечение на първичния тумор. Целта е, ракът да се отстрани възможно най-пълно. Ето накратко основните видове хирургични способи използвани за лечение на рака на гърдата.
Туморна резекция - наричана още "съхраняваща гърдата операция", туморната резекция отстранява само раковото образувание заедно с част от заобикалящата го здрава тъкан. Обикновено се последва от лъче - или химиотерапия. Сегментна (парциална) мастектомия - почти същата, като по-горе описаната операция, при която обаче се премахва по-голям обем засегната тъкан. Също така последвана от лъчетерапия. Тотална (проста) мастектомия - при тази операция се отстранява цялата гърда, без да се премахват подмишничните лимфни възли или мускулната тъкан под гърдата. Модифицирана радикална мастектомия - премахва се цялата гърда и някои от лимфните възли и/или мускулна тъкан под нея. Радикална мастектомия - този тип хирургично лечение включва премахване на цялата гърда, лимфните възли и мускулите от гръдната стена под гърдата. В днешно време, тази операция има все по-малко значение, тъй-като е доказано, че радикалната мастектомия има същата ефективност при по-малка травматичност и странични реакции. Някои странични ефекти на гореизброените методи включват инфектиране или събиране кръв и/или течност на мястото където е извършена манипулацията. Ако са били отстранени и лимфните възли може да има подуване в областта на ръката (лимфедем).
Други видове хирургично лечение:
аксиларната дисекция и сентинелната резекция - тези интервенции се правят за установяване дали ракът се е разпространил в лимфните възли намиращи се в подмишницата. Някои възли се изследват под микроскоп и тогава се взема решение за по нататъшната терапия. реконструктивни операции - тези операции нямат за цел да лекуват рака. Те се правят за да се възстанови (реконструира) гърдата след като е извършена мастектомия. Повече за анатомия на гърда може да намерите
